心脏换瓣术后长期服用利尿药

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患者10年前因心脏病接受了瓣膜置换手术,术后一直遵医嘱服用利尿药物。最近发现有胸腔积液情况出现,想咨询可能的原因和应对措施。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张贺芳 主任医师 河北省中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病及其他内分泌疾病的诊...
根据您描述的情况,结合既往病史分析,可能存在心功能不全导致的胸腔积液问题。
建议首先进行以下检查:肝肾功能、血清蛋白水平、尿常规等化验项目,同时做肝胆及泌尿系统B超以排除肝脏疾病或肾脏问题。
此外,还需进行结核菌素试验和血沉检测,以排查结核性胸膜炎的可能性。
对于单纯心功能不全引起的积液,利尿剂治疗是常用方案。需要注意的是,双氢克尿噻类药物不适合长期使用,建议在医生指导下选择螺内酯等其他类型利尿剂,并定期监测血钾水平。
请尽快到心血管专科医院就诊,完善相关检查后确定具体病因及治疗方案。祝您早日康复!
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根据您描述的情况,结合既往病史分析,可能存在心功能不全导致的胸腔积液问题。
建议首先进行以下检查:肝肾功能、血清蛋白水平、尿常规等化验项目,同时做肝胆及泌尿系统B超以排除肝脏疾病或肾脏问题。
此外,还需进行结核菌素试验和血沉检测,以排查结核性胸膜炎的可能性。
对于单纯心功能不全引起的积液,利尿剂治疗是常用方案。需要注意的是,双氢克尿噻类药物不适合长期使用,建议在医生指导下选择螺内酯等其他类型利尿剂,并定期监测血钾水平。
请尽快到心血管专科医院就诊,完善相关检查后确定具体病因及治疗方案。祝您早日康复!

张贺芳主任医师内科河北省中医院
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病及其他内分泌疾病的诊治。

利尿药是临床上常用的一种药物。利尿药通过作用于肾脏,使肾脏对尿液的重吸收减少,从而使尿量排出增多。对于调节机体的水和电解质平衡,具有十分重要的作用,但是在临床上,如果长期大量的应用利尿药以后,会对人体产生较多不利的影响。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

指导意见:肾衰竭现在经临床应用较多的主要是中药灌肠、中药药浴和穴位外敷, 是否需要长期服用利尿药需要结合临床医生。

项进良内科邢台广宗县医院
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎

长期服用利尿剂对身体有多种潜在的不良影响,严重者可引起各种心律失常、动脉硬化、冠心病、痛风和糖尿病等,因此,服用利尿药应引起高度重视。

赵明英护士内科故城县医院
擅长:妇科,高血压,心脑血管疾病

心脏病患者如果有心力衰竭的可能会服用利尿药。临床上发现高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏病、非心脏疾病,一旦心脏病发展到终末期,患者就可能会出现心功能不全,心力衰竭。一旦出现心力衰竭,需要使用降低心脏负荷的药物。
降低前负荷的药物,也就是利尿药物,这种药物能有效减少患者体内的水分,减少有效循环血容量,水钠潴留会给心脏带来明显的压力,可通常此方法降低心脏的负荷。如果患有心脏病的患者开始服用利尿药,说明已经进入了心衰阶段。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,尿酸偏高的话,这个最好时间停止,利尿药物的治疗,你目前如果没有水肿的话是可以不用这个东西的,心脏瓣膜手术以后的话是需要口服,波立维,配合阿司匹林治疗。
意见建议:你目前的话需要注意多喝水,看看能不能改善?如果还是不行的话最好住院治疗。

黄培医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病