强直性脊柱炎是一种影响脊椎的慢性炎症性疾病，主要表现为骶髂关节和脊柱附着点的炎症。
该病与HLA-B27基因密切相关，属于自身免疫性疾病。
虽然任何年龄都可能发病，但本病在16至30岁的男性中更为常见。
儿童和青少年可能会出现下腰痛或骶髂部不适、疼痛及僵硬等症状，活动后症状可缓解。
如果不及时治疗，可能导致驼背等严重畸形。
治疗的主要目标是缓解疼痛，防止畸形发展，并尽可能改善患者的功能状态。
问题分析：强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.
意见建议：强直性脊柱炎致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络，活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用，经济实惠。治疗用追风舒筋疗法,不要用西药,副作用太大.不要喝酒，不要劳累，注意休息。
病情分析： 强直性脊柱炎高发人群多为年龄在15-30岁之间的青年男性。临床表现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等。强直性脊柱炎主要是由风、寒、湿引起。如果患者在自身免疫力低下、调补不适时，很容易诱发各种脊椎病。
意见建议：如有晨起后背腰部僵痛、后仰时背腰部痛重、久站或行走易疲倦坐骨神经痛等症状，很可能是早期强直性脊柱炎的表现。青壮年患者一般为早、中期强直性脊柱炎，白天在活动时疼痛感会减轻，而剧烈疼痛则发生在夜间。此外患者还伴有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛等。
病情分析：青少年强直性脊柱炎患者除了背痛外，还可表现为颈、肩、髋、大腿内外侧、臀部以及关节疼痛。本病早期起病缓慢，多以轻度厌食、低热、乏力或消瘦等全身症状为主。如果经检查还伴有血沉增高、骶髋关节X线片有改变者，就可以确诊为早期强直性脊柱炎。
意见建议：青少年强直性脊柱炎，主要表现为慢性弥漫性或持续性腰背痛，并且棘突有压痛感。通常在早晨起床以后，可以明显感觉后背腰部僵痛，往后仰时腰背部疼痛会加重，活动一下会有所好转。患有强直性脊柱炎的青少年不宜久站，站久了或者行走时间过长很容易累。
1、激素影响：HLA-B27在男性和女性分布相同，提示幼儿强直性脊柱炎应该在南海与女孩中一样常见，然而南海的发病率是女孩的4-6倍，提示可能涉及激素状态。幼儿强直性脊柱炎通常开始于较大儿童或青春期，当性腺功能显着发育时期，这可能与男孩睾丸激素的突发增加有关，而女孩则被迅速增加的雌激素保护。也有学者报道，性腺激素通过影响免疫系统或与HLA-B27相互作用致强直性脊柱炎发病。
2、遗传因素：多达20%的HLA-B27阳性个性继不明环境因素之后发生了强直性脊柱炎，而HLA-B27阳性强直性脊柱炎患者阳性亲属其发病危险度增至25%-50%。部分患儿有家族聚集倾向，如父子同病及兄弟同病或家族中存在腰背疼痛病人，一般认为幼儿强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率不低于90%，提示本病与遗传有关。
3、感染因素：在幼儿强直性脊柱炎病人血清中发现抗肽聚糖的IgG抗体水平较高，次肽聚糖为细菌细胞壁的组成部分，据有关报道，在动物模型中可促发强直性脊柱炎。在幼儿强直性脊柱炎病人及一级家属血清中，亦发现抗克雷伯菌IgG抗体水平升高。还有报道与风疹病毒、支原体有关。
病情分析：
意见建议：（1）患有强直性脊柱炎的患者，在患病初期，也就是疾病的早期，症状多表现为青少年坐骨神经痛，反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者，骶髋关节X线片有轻微改变者；2强直性脊柱炎的病情发展到中期，患者的症状多表现为颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节，肋间神经，骶髋关节疼痛，活动受限，伴轻度强直。X线片显示：骶髋关节面破坏，关节边缘模糊，间隙变窄，有囊性变，部分有轻微硬化。3、强直性脊柱炎的病情最严重时，也就是病情的晚期，患者的症状表现多位颈、背、腰、髋部强直，或驼背畸型。X片显示：骶髋关节融合或固定，脊柱融合或成竹节状。
