指导意见：你好，孩子这种情况需要去医院检查，根据检查结果确定治疗方案。
问题分析：你好：考虑牙龈疼痛，第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了。
意见建议：第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、洁牙等对症处理。所以您单纯的服用药物有时并不能达到治疗的效果，建议您尽早到口腔科检查一下，明确原因，对症处理。
指导意见：您好！如果你的牙齿是咬硬物引起了牙齿劈裂或牙齿明显松动，是不能自然愈合的，需要尽早到医院口腔科就诊检查治疗。
