糖尿病引起的肌酐升高怎么处理

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我有糖尿病,最近检查发现肌酐偏高,请问该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑虹 副主任医师 北京大学肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,感染性疾病的诊断和治疗。
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对于糖尿病患者出现肌酐升高的情况,我们首先需要严格控制血糖水平,这是延缓糖尿病肾病进展的关键。建议使用胰岛素类似物等药物来维持稳定的血糖值。
在饮食方面,推荐采用低蛋白饮食以减轻肾脏负担,同时选择优质蛋白质来源如鱼、瘦肉和豆制品,并注意限制盐分摄入以防水肿。
针对肌酐升高的治疗,可以考虑使用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类药物,这些药物不仅能帮助控制血压,还能减少蛋白尿的产生。
建议定期监测肾功能指标如血清肌酐和尿素氮的变化情况。如果肌酐水平持续升高,可能需要调整治疗方案甚至考虑透析治疗。
此外,糖尿病患者应积极控制血压、血脂等代谢异常,并戒烟限酒,以保护肾脏功能。
请定期复查肾功能,及时调整治疗计划,以延缓病情发展。
相关问答

糖尿病患者的肌酐偏高主要表现在以下几个方面:
1.糖尿病肾病,多发生于糖尿病约8-10年,是由糖尿病微血管病变引起的。
2.短时间内大量吃肉也会导致肌酐短期升高。
3.糖尿病合并高血压患者也容易出现肾功能损害和肌酐升高。
因此,当糖尿病患者血肌酐升高时,要注意查找原因。如果出现糖尿病肾病,就要调整糖尿病患者的用药。如果血清肌酐持续升高并导致氮血症,可能需要透析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者如果血糖控制不好,会出现一些微血管并发症,糖尿病肾病就是一种常见的微血管并发症。糖尿病肾病中晚期会出现肾功能肌酐水平升高,并伴有全身性水肿和血压升高。
这种情况下,首先要治疗原发病,改变不健康的生活方式,比如戒烟戒酒,控制体重,改善肾功能;要改变代谢指标对肾功能的损害,必须降低血糖、血压、血脂。如果肌酐水平非常高,患者有少尿症状,也可以进行透析。所以糖尿病肾病的治疗是一个系统的治疗,必须在医生的指导下完成。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:这种情况一般属于糖尿病肾病,如伴有眼睑浮肿,血压增高,尿泡沫增多等则可能性更大
意见建议:需要检查一下肾脏B超,尿微蛋白定量试验,尿常规等明确病因,然后根据病因选择合适药物治疗,必要时透析治疗,。

闫建忠医师内科获嘉县史庄镇卫生院
擅长:感冒,肺炎,气管炎,慢性支气管炎,支气管肺炎,肺部感染

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析: 糖尿病肌酐高是不是糖尿病引起的肾功能不全(糖尿病肾病),应立即去三甲以上公立医院肾内科接受正规检查和治疗。

叶定模内科临沂市人民医院
擅长:心脏病,妇科疾病

问题分析:从您提供的病情描述分析:您有糖尿病病史,肌酐升高,要考虑为:糖尿病的并发症-糖尿病肾病。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的糖分。清淡温软低脂低盐低糖饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,每天食物总量要有所限制,减少动物肉类摄入。停止使用降糖药物如二甲双胍类药物,二甲双胍会加重肾脏损伤,建议使用胰岛素以稳定血糖,适当服用补肾类中成药物如金水宝、百令胶囊等。

曾晓光内科上海市黄浦区中心医院
擅长:内科、高血压、胸腔积液、