您好，关于您的病情，我来为您详细解答。
首先，肝脏的检查确实需要综合多种影像学结果来看。B超提示有小血管瘤，但增强CT没有发现明显异常。这里需要注意的是，CT扫描的层厚并不是固定的，医生会根据具体情况调整扫描参数。如果怀疑是小血管瘤，通常建议进行更薄层（如1-3mm）的螺旋CT扫描或使用MRI进一步检查。
其次，您提到的4*5mm大小在肝内属于较小病灶，且边界清晰，这符合良性病变的特点。肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，一般不会恶变为肝癌。特别是像您这样没有肝病史的人群，发生肝癌的概率相对较低。
对于目前的情况，建议您定期复查（如每半年至一年一次），观察是否有变化。如果在随访过程中发现病变增大或出现其他异常表现，则需要进一步治疗。平时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，这样对肝脏健康更有益。
希望我的解释能帮助到您，请您不用过于担心，定期复查即可。
肝脏血管瘤的发生跟发育异常，激素过多，各种原因造成毛细血管变形导致。预防肝血管瘤要注意经常体检，饮食要清淡，体质过热的人不宜吃太过温补的食物，特别禁止吃含有激素的食物。建议经常锻炼身体，促进身体的新陈代谢，避免毒素残留在体内造成肿瘤的发生。
肝脏血管瘤的危险性主要看血管瘤的位置及大小，最大的危险就是血管瘤的破裂出血。血管瘤基本不会癌变，体积较小的，一般都没有临床症状，大多为体检时腹部彩超发现。破裂出血的风险不大，定期复查即可。
问题分析：你好，根据检查结果来看这个有可能是由于血管瘤引起的。
指导建议：平时最好还是注意休息，不能过于的劳累，不要吃辛辣刺激性的食物，没有症状的话建议定期复查。
肝脏海绵状血管瘤发展缓慢，可以持续几十年。当肿瘤逐渐增大并压迫邻近器官时，可出现上腹部胀大、肿胀、打嗝等症状。某些可能出现贫血、白细胞计数和血小板减少，这可能与肿瘤中的血栓形成有关，从而破坏红细胞并消耗大量血小板。肝内形成动静脉瘘时，巨大海绵状血管瘤可引起充血性心力衰竭。
问题分析：一般来说肝脏属于消化系统，在外科属于普外科的范畴，但是很多医院将肝胆疾病单独设立了肝胆外科。
意见建议：所以如果有肝胆外科的话就挂肝胆外科，如果没有肝胆外科的话就挂普外科即可。
