乙肝大三阳(1345阳性)风险高吗?

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最近查出乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性(即1345阳性),听说这是乙肝大三阳,很担心病情会很严重,请问医生这种情况危险吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶清琦 副主任医师 宜宾市第二人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性疾病的诊治。
您好!根据您描述的检查结果(乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,即'乙肝大三阳'),这表明您的乙肝病毒感染已经进入了一个较为活跃的阶段。具体来说,这意味着您的体内病毒载量较高,并且具有较强的传染性。同时,这也可能意味着您的肝脏正在受到较严重的损害。
针对您目前的情况,建议采取以下治疗方案:首先,抗病毒治疗是非常必要的,这可以通过抑制病毒复制来减轻肝脏负担,减少进一步的肝损伤风险。其次,根据您的具体情况,医生可能会开具保肝药物以帮助改善肝脏功能。此外,在治疗期间需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量等相关指标,以便及时了解病情变化和治疗效果。
在日常生活中,您需要注意以下几点:首先,避免饮酒,因为酒精会加重肝脏负担;其次,保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,增强免疫力;再者,注意个人卫生,避免将乙肝病毒传染给他人。最后,请定期随访您的主治医生,根据病情调整治疗方案。
总之,虽然乙肝大三阳确实提示着较为严重的病毒感染状态,但通过规范化的治疗和积极的生活方式调整,可以有效控制病情发展,改善肝脏状况,甚至有可能实现临床治愈的目标。希望我的回答对您有所帮助!
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乙肝大三阳最好不要做羊水穿刺。
羊水穿刺在做的时候最好是在健康状态下,有乙肝大三阳应该避免做。羊水穿刺主要使用无菌针头进入到女性的宫腔内,抽取羊水来进行化验,如果本身存在有乙肝大三阳在做羊水穿刺的时候有可能会将病毒引入到宫腔内导致宫内感染,对于腹中胎儿会产生不良。
在做羊水穿刺之前本身有特殊情况可以咨询专业医生,会根据患者实际情况给予合适的检查方式,尽量保证胎儿和孕妇安全。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

乙型肝炎的三大阳性主要是指一类被乙型肝炎感染后表面抗原、核心抗体和e抗原呈阳性的患者。
由于时间长短不同,体内核心抗体的水平也不同,或者不同医院中仪器和试剂之间的错误有时是“阴性”的。通常感染越早,从儿童期开始感染的预后通常相对较差。从男女双方的角度来看,女性感染要好于男性感染。许多患者担心感染后会焦虑,担心会对其健康产生更大的影响。
建议患者在确诊后需要及时就医进行乙肝其他指标检测,同时进行小三阳测试。经过有效治疗对预期寿命的影响相对较小。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

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乙肝大三阳可以吃鱼。
乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。

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