指导意见：肝腹水患者吐血的原因有消化性溃疡出血引起，占15%～30%，临床表现为黑便和血便。食管、胃底静脉曲张破裂出血患者为60%～75%。临床表现为呕血和(或)便血，患者的出血量大，可伴有程度不同的失血性休克。通常通过胃镜检查也可以区分患者出血的部位。
肝硬化患者的失眠可能由心理或病理原因引起，如下所示：
1.心理原因：临床上相当比例的肝硬化患者失眠，主要表现为睡眠困难，睡眠时间短。主要是心理上的，可能是心理压力太大造成的，也可能主要是心理干预。
2.病理原因：但肝硬化晚期会在发生腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症后发生失眠。大部分是病理，或者大量腹水，导致体位固定，造成睡眠不便，腹水感染后会腹痛。疼痛引起的失眠也很常见。肝性脑病患者失眠在焦虑时临床上经常发生。这种情况主要是原发性发病，特别是需要治疗。
腹水是肝硬化病人最常见的症状之一，肝硬化了，纤维组织增生，使流进肝脏的门静脉通道变得狭窄，肝内的毛细血管因为病变也变得异常曲折，阻碍了血液的顺利流通。这样一来，血管的压力陡然增大了许多，血管的血液待不住了，其中的水分就透过血管壁，跑到腹腔去了，变成了腹水。等。
指导意见：肝硬化由湿热所致，肝气郁积，影响脾胃，致血行不畅、脉络阻塞，造成积聚，后期则出现水肿。辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型，前者可用柴胡疏肝汤（散）、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。
意见建议：你好 针对肝硬化腹水的护理方法有：肝硬化腹水的饮食护理，生活护理，心理护理等，有针对性的病情护理等。/
病情分析： 碱中毒有代谢性的碱中毒和呼吸性碱中毒， 如果有呼吸增加情况 可以导致呼吸性碱中毒， 如果补充过度的 碱性物质， 如碳酸氢钠 可以导致代谢性的碱中毒
意见建议：可以说有碱中毒的 需要结合病史和具体的表现 检查结果等才能确诊， 不可以盲目治疗， 需要详细检查 才能确诊
