问题分析:糖尿病患者目前出现尿蛋白,建议去医院肾内科就诊,查一下肾功白蛋白以及双肾彩超
意见建议:因为糖尿病十余年会慢慢出现糖尿病肾病,需要保肾治疗,同时严格控制血糖,饮食注意定时定量,尽量减少淀粉类食物的摄入,饮食注意低盐低脂清淡饮食,祝身体健康
病情分析: 你好,从描述看这个就不要喝什么苦瓜茶了,吃一些肾气丸,六味地黄丸是有效果的。
指导意见:你好,根据你的检查结果看提示糖尿病肾病的早期病变。建议注意低糖饮食,积极控制血糖水平,口服科索亚治疗尿蛋白,无需担心
糖尿病微量白蛋白尿增加,首先要考虑糖尿病肾病。
糖尿病肾病早期以尿中存在微量白蛋白为特征,中国糖尿病人群中20%-40%有糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常。糖尿病肾病通常根据尿微量白蛋白升高和egret降低来诊断,同时排除其他慢性肾病。但尿微量白蛋白测定的影响因素很多,如感染、发热、显著高血糖、显著高血压、24小时内运动、心力衰竭、月经等。如果排除影响因素,尿微量白蛋白升高,应考虑早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法。
病情分析: 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。
2010年ADA糖尿病诊断标准:1、糖化血红蛋白A1c≥6.5%。2、空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。3、口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l。4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1 mmol/l。5、在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。
意见建议:长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
如果排除原发性肾脏疾病和其余引起的肾脏损害,可能是糖尿病的慢性并发症,称为糖尿病肾病。
判断微量白蛋白尿增加有几个标准,一个是尿白蛋白的排泄率。正常人尿白蛋白的排泄率小于10ug/min。如果三个月内两次结果大于20ug/min,称为糖尿病肾病3期。或者查查尿蛋白和尿肌酐的比值。如果比值大于30ug/mg,也可以诊断为糖尿病肾病3期。