长期用药致消化道穿孔

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我因类风湿长期服药,导致消化道穿孔,出现腹腔积液和休克症状,现住ICU
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钱瑾 主治医师 泰州市中医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫及内科
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根据您的情况分析,长期服用非甾体类抗炎药物确实可能导致胃肠道溃疡甚至穿孔。这种情况通常发生在药物刺激胃黏膜,破坏其保护屏障,导致胃酸侵蚀。
建议立即停用相关药物,并进行内镜检查以明确胃部情况。同时需要通过腹腔引流处理积液,并给予静脉营养支持治疗。休克状态需积极补液抗休克治疗,必要时可能需要手术干预。
在后续治疗中需要注意避免进一步的应激因素,如疼痛、感染等,同时加强监测生命体征和腹部症状变化。
相关问答

指导意见:你好,这种情况的话要看穿孔的严重程度,如果是轻微的穿孔的话,可以保守治疗,但是来说绝大部分的穿口都是要通过手术治疗的,这最好尽早去医院治疗。

廖仲恺医师外科海南医学院第二附属医院
擅长:创伤性肘关节炎,创伤性关节炎,创伤性骨化性肌炎,创伤性枢椎前滑脱,膝关节创伤性滑膜炎,慢性创伤性滑囊炎,创伤性肩关节后脱位

指导意见:1.体格检查:腹壁压痛,反跳痛、肌紧张腹膜炎症状,肝浊音区缩小或消失。   2.腹腔穿刺抽出脓性液体,诊断结果较为明确。

贺旭华外科南阳理工学院
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出

问题分析:消化道穿孔,应该是做了胃大部切除术或是穿孔修补术等,如是胃大部切除,会有胃肠吻合,如是仅做修补术,损伤较小
意见建议:术后首先要合理安排饮食,少量多餐,每日最好在六餐以上,多吃高蛋白,高热量的饮食,特别要注意软食

章桂敏护师外科厦门市马垅医院
擅长:胃溃疡性穿孔,溃疡病穿孔,继发性腹膜炎,上消化道出血,肠梗阻,急性阑尾炎

病情分析: 这位朋友你好!上消化道穿孔多与幽门螺旋杆菌、非甾体类抗炎药等因素引起的,而胃酸分泌过多是其直接的诱因。
意见建议:建议治疗上应以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主,可以在医生的指导下使用奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗,平时应注意保持生活的规律,不吃辛辣刺激的药物,保持心情舒畅等。希望对你有所帮助!

张云飞内科巩义市中医院
擅长:呼吸病,儿科

问题分析:您好!上消化道穿孔是较常见的急腹症,是与消化道溃疡、炎症、肿瘤、暴饮暴食、药物、外伤等所致。
意见建议:如果确定了诊断,尽快住院手术,术后早期下床活动,有助于术后康复快。

王颜主治医师外科内江师院社区卫生服务中心
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。

指导意见:你好,胃炎造成的消化不良的症状,注意平时避免辛辣刺激性的食物,避免暴饮暴食,清淡饮食多喝水,少时酸甜食物,药物一般用奥美拉唑和吗丁啉配合治疗比较可靠,注意要有个良好的生活习惯对疾病的好转很有帮助

张哲儿科威县第三人民医院
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等