指导意见：你好，从你所说情况来看，现在可以确诊是胆总管内结石。对于这种情况，最好能够通过保守治疗排出，可以使用中医的排石汤进行排石治疗，如果不能排出，就需要考虑做胰胆管镜下取石治疗或者手术取石治疗。
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
问题分析：您好。根据您的描述和您提供的图片来看，考虑患者可能是由于胆总管结石引起的胆源性胰腺炎，这个是由于胆总管结石造成梗阻，而胆总管和胰管的开口于同一部位，从而引起胰液分泌不畅致胰腺炎的。
意见建议：鉴于上述情况，建议患者及时行手术治疗，清除掉结石，恢复胆总管通畅，同时通过输液进行抗感染、抑制胰液分泌及营养补液等治疗，这样就会好的。
问题分析：经过检查显示胆囊结石，这需要根据结石大小，位置，考虑保守还是手术治疗
意见建议：当然如果是结石较大，排除几率不大而言，这需要考虑手术治疗，特别是胆总管结石堵塞容易引发畸形胆管炎，建议你通过医生诊察处理
问题分析：你好，从你所说情况来看，现在已经明确是胆囊结石，同时伴有胆总管结石。
意见建议：对于这种情况，建议你尽早考虑做腹腔镜下胆囊切除手术加胆总管探查手术，术后需要做Ｔ型管引流处理。
问题分析：您好，患者的这种情况病情比较复杂，主要是胆总管结石会导致排除障碍，影响肝功能，最好及早住院进行注射胰岛素控制血糖，血糖稳定后进行胆总管探查取石和胆囊切除治疗。也可以进行ERCP+ECT取石治疗。
意见建议：建议患者及早住院，进行检查后可以考虑取石治疗，也可以进行手术切除胆囊胆管探查。希望可以帮到您。
