室上性心动过速的心电图特征有哪些?

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请问室上性心动过速的主要症状和心电图表现是什么?这有助于我了解相关知识。
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林文强 主治医师 四川省交通厅公路局成都医院中医科 二级甲等
擅长:养生,糖尿病,高血压,红斑狼疮,月经不调,不孕不育...
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室上性心动过速是临床上最常见的快速型心律失常之一,主要表现为心跳突然加快且规则。心率通常在160到220次/分钟之间。
心电图检查时会显示一系列快速、规律的QRS波群,频率在160~220次/分,平均约200次/分。
QRS波形态一般与窦性心动过速相似,没有明显增宽或畸形。ST段可能压低,T波出现倒置。
如果患者同时存在束支传导阻滞、预激综合征或室内差异性传导,则可能出现QRS波群的宽大畸形。
当心率超过200次/分时,可能会导致血流动力学不稳定,出现头晕、乏力甚至晕厥等症状。
相关问答

室上性心动过速心电图特点有QRS波呈现室上型,快速而有序,在QRS波之后,大部分患者出现了反向p波,但在心房结回路中,QRS波后没有p波。
在出现预刺激症旁路或室阵发性室上性心律失常并伴有束支传导阻断时QRS波宽变。在开始和结束时,如果压迫颈内静脉窦会使其停止。常见的是正常人群,常见的有预激综合征、风湿性心脏病、冠心病、心肌病、先天性心脏病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室上性心动过速以突然骤停为表现,一般因一次提前发生的房性早搏而引起,此房性早搏的PR间隔时间显著增加,继而引起室上速的发生。心跳频率为150-250次/分钟,有规律的节律。QRS波型和时间均为正常,在原室或存在束支阻塞的情况下QRS可以变窄。P波是一种反向的,它一般隐藏在QRS的QRS中,或者在QRS的末端。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析: 你好,分支阻滞型室性心动过速时,电轴应左偏,V1、V2导联为rS型,r波间期应<30ms,V5、V6导联不应出现q波等。
意见建议:室性心动过速是十分严重的心律失常,必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变,例如缺血、低血压与低血钾等。必要时可以进行射频消融术以及药物扭转治疗

李信平医师中医科虞城县中医院
擅长:肝胆疾病、冠心病

目前临床上缺乏能完全控制症状的药物,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,可达到彻底根治的目的。患者在术后一般不会复发,且由于射频消融术是一种微创手术,对患者的创伤较小。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,阵发性室上性心动过速会有以下症状表现:
阵发性室上性心动过速会心悸、胸闷、焦虑不安、头晕等症状表现。当出现房室折返性心动过速时,还会出现房室折返性心动过速的症状。也可能会出现晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克等症状。
少数患者会出现较长时间的不典型表现,出现心力衰竭、低血压、心室颤动等症状表现。当患者出现以上症状表现时,应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,阵发性室上性心动过速的复律方法有很多,具体分析如下:
阵发性室上性心动过速可以通过某些刺激迷走神经兴奋的方式进行复律,比如憋气,屏气等动作,还可以通过压迫眼球来刺激迷走神经。但是如果以上的物理方法无法达到复律的效果,那么患者的病情会比较严重,要及时去医院进行复律,如心律平,腺苷,异搏定等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治