问题分析:动脉瘤是发生在动脉上的突起,多是由于局部组织薄弱,导致的血管畸形。由于动脉压力较高,一旦破裂可能导致大量出血,甚至危及生命的,所以又称动脉瘤为隐形炸弹。
意见建议:动脉瘤虽然没什么临床症状,但一旦破裂,后果是很严重的,所以一旦发现后,应该及时进行手术处理的,以免出现急症。
问题分析:脑动脉瘤是指脑内动脉的动脉壁在某处非常薄弱动脉内血流的冲击后发生的异常膨出.早期不易被觉察直到动脉瘤变大出现压迫症状或破裂出血时才被发现.脑血管造影(DSA或MRA)可以明确诊断.
意见建议:由于动脉瘤随时有出血再出血的可能非常危险甚至危及生命故应尽早治疗.治疗方法有开颅术即开颅后夹闭切除或包囊动脉瘤和血管内栓塞术即将微导管插入动脉瘤内往瘤内置入栓塞材料.动脉瘤不适合伽玛刀治疗除非伴有血管畸形.
小的动脉瘤是可以不用做手术的。但是要看动脉瘤的位置还有大小,是否破裂等。动脉瘤是正常血管壁的异常隆起和突起,可能是囊性或梭形,对于破裂的动脉瘤无论大小,都需要进行紧急手术。
脑动脉瘤术后眼睛水肿可以采取冷敷得方式缓解。
脑动脉瘤术后眼睛水肿通过冷敷眼皮以及眼膏,能够有效的消除水肿,冷敷时要注意不能让水直接接触到手术切口,以免发生感染,可以将冰毛巾套在保鲜袋内进行冷敷。
建议可以口服补充维生素C片以及点重组人表皮生长因子滴眼液,促进恢复。平时注意饮食,避免给辛辣刺激得食物,养成良好得生活习惯。
脑动脉瘤手术后仍会破裂。
虽然当时的动脉瘤形状已经被夹住,但不能排除动脉瘤再形成的可能,而且如果不积极控制血压,高血压的状态还是会在其他动脉瘤形成再次在该部位并导致破裂和出血。虽然当时动脉瘤的形状已经被夹住,但不能排除动脉瘤再形成的可能,如果不积极控制血压,高血压还是会在其他部位形成动脉瘤,导致破裂和出血。
因此,对此,需要在手术后积极控制血压,积极进行药物治疗,改善脑循环和脑保护。
一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。