宫内节育器是否需要取出，如果有计划再生育或者是已经没有性生活，不需要再避孕的患者应该取出节育器。另外有年限的节育器放置期限已满，需要更换的患者也需要取出更换。
病情分析： 你好：节育环20年了，考虑超过有效期了。。
意见建议：这个情况应该考虑及时取出，可以考虑月经干净后3-7天时间，医院进行取环处理的
节育环是必须要取出来，一般是通过节育环使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，进而影响受精卵的着床，进而避孕，患者一般不可以终身带节育环，因为节育环若到了使用年限不取出有可能会因为节育环的长期佩戴导致环位不正而有脱落的危险性，此外节育环到期后不及时取出也有引发妇科炎症的可能性。
患者如果需要持续带节育环则需要在上一个节育环到期后取出，换上新的节育环，一般金属节育环放置20年左右，硅胶节育环可放置10年，铜套的可放置到15年。
临床中的妇女绝经后，节育环必须去掉。
由于停经后，子宫逐渐缩小变小，而且节育环是金属材质，不会越来越小，由此可引起不规则的阴道出血，而这款产品也是有保质期的，超出范围之后很可能会导致妇科炎症的发生。这是因为目前市面上的紧急避孕药都是用人工合成的孕激素制成的。通常提示妇女停经6个月内，要把环取下来。其间取环为最佳时机，如绝经时间太长，子宫发生收缩，宫颈也比较小，取环也比较困难。
绝经后需要取出节育环，因为如果绝经就说明已经没有生育能力了，这个时候就需要去除节育环，如果不及时取出节育环，很可能因为节育环造成宫内感染或者炎症，会出现其他妇科疾病。
