37周前置胎盘剖腹产的风险高吗?

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医生您好,我怀孕37周了,检查发现有前置胎盘的情况。请问如果选择剖宫产的话,风险会比普通剖宫产大吗?具体有哪些需要注意的地方呢?
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王成锁 主治医师 保定252部队医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏,皮肤瘙痒症,过敏性皮炎,单纯性疱疹,甲癣...
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对于前置胎盘在37周进行剖宫产手术,其风险确实高于一般的剖宫产手术。
由于前置胎盘可能导致胎盘覆盖子宫颈口,增加了术中出血的风险。因此,在手术前我们会做好充分的准备工作,包括备血、与家属详细沟通等。
手术过程中可能会出现较多的出血情况,为此我们有多种止血和加强宫缩的措施,如使用球囊压迫、按摩子宫或应用药物(如催产素)等方式来控制出血。
术后也需要密切监护产妇的身体状况,包括观察切口愈合情况和监测是否有持续性出血。
总体来说,手术时间可能会较长,并且由于术中可能需要较多的输血及止血处理,会对术后恢复产生一定影响。因此,在决定手术方案时会综合考虑母婴的安全性和风险因素。
相关问答

对于前置胎盘的孕妇来说,如果怀孕期间没有异常阴道出血,也没有宫缩,一般在39周时就可以做剖宫产手术来终止妊娠。
但是39周前出现阴道异常出血或有规律宫缩时,应立即进行剖宫产手术。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术,主要用于不适宜顺产分娩的孕妇。剖宫产是一种创伤性手术,术后常会遗留有较为明显的伤口。建议孕妇遵循医生的指导在适当的时间,采取剖宫产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖宫产分为择期剖宫产和紧急剖宫产,前置胎盘几个月可以进行剖宫产需要根据具体情况判定:
完全性的前置胎盘可以考虑在怀孕37周进行子宫下段剖宫产,边缘性的前置胎盘可以考虑在妊娠38周以后进行剖宫产,部分前置胎盘是否需要手术,要结合产妇的具体情况和胎盘在宫颈口的位置决定。
第一个,择期剖宫产。对无症状的前置胎盘合并有胎盘植入的孕妇,应结合孕周(一般36周左右),剖宫产前应做到备血充足,手术前的准备充分。
第二个,紧急剖宫产。不管孕周长短或胎儿能否存活,若在妊娠期间有大量出血,甚至危及到产妇生命的情况,应紧急施行手术,以抢救产妇的生命。
无论是择期剖宫产还是紧急剖宫产,对于前置胎盘手术病人来说一定要备血充分和多学科的合作,以免严重情况的发生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘是一种严重的妊娠并发症,36周时进行剖宫产风险较大。
前置胎盘和胎盘早剥容易导致产后出血。前置胎盘因胎盘附着在子宫下段或胎盘的疤痕部位,容易出血,因此前置胎盘手术前都要充足备血,随时准备急救,一旦发生大量出血、术中发现胎盘的植入并发前置胎盘的情况,出血一般在1000ml、2000ml、3000ml以上,严重的甚至要子宫切除,还可能危及生命。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:你好,前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。其典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴道出血
意见建议:前置胎盘的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。

杜新军主治医师妇产科河北省南宫市人民医院
擅长:妇产科,尤其擅长产科综合等疾病

前置胎盘是孕妇在怀孕后期出现大出血的原因,通常情况下出现前置胎盘的孕妈,其出血率在20%-40%之间,所以前置胎盘剖腹产有危险。
中心型前置胎盘孕妇的出血量比其他两种情况都要高,因为胎盘的胎盘完全包裹住了子宫的下部和宫颈的内口,而且子宫下段的组织很细,而且胎盘上的动脉也比较多,所以会对病人的子宫收缩能力降低,从而使胎儿的血窦无法正常的收缩和关闭,从而出现产后大出血,需要紧急就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性前置胎盘90%以上都能达到足月。常见的症状就是妊娠晚期无痛性阴道流血。所以在怀孕期间一旦出现阴道流血,就要立即去医院。完全性前置胎盘的分娩方式只能选择剖宫产,经阴道分娩会发生大出血,甚至危及患者的生命。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。