闭经的原因有功能性及器质性两种,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经;器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病(如结核),甲状腺功能亢进,肾上腺功能失调,胰岛素型糖尿病等。
在40岁后出现更年期属于正常,所以在48岁绝经属于正常。有盗汗,一般没事,为了排除疾病,应该去正规医院做血尿常规,血沉等系统检查。多囊卵巢综合症主要是表现肥胖,闭经,以及月经量少,这是需要通过去医院做彩超和激素6项来检查后才能看有没有多囊的。
子宫偏小以及闭经可以挂妇科号就诊。子宫偏小以及闭经,可能是卵巢功能不好引起的,可能有卵巢早衰等情况,一般需要检查一下B超以及性激素看看。如果性激素检查低,会引起闭经,也会引起子宫发育偏小的,需要用雌孕激素来进行治疗。
闭经是常见的妇科病,治疗是比较容易的,对先天性性腺发育不良、卵巢功能受损或破坏、垂体功能衰竭、卵巢功能早衰者应用雌孕激素以刺激第二性征发育、出现月经样出血。对于卵巢功能未衰,有生育要求,垂体卵巢轴尚健全的可促排卵治疗。
闭经的诊断是一个复杂的过程。对于原发性闭经应观察有无乳腺发育,阴毛、腋毛是否发育,如果第二性征发育二年仍无月经,应注意有无生殖道的畸形,如果第二性征无发育或发育不良,应排除染色体异常的可能。继发性闭经,一般在临床上都进行性激素的检测,B超检查子宫、卵巢的情况,看是否有卵泡发育,必要时还会对甲状腺、肾上腺的功能进行检测,还可进行宫腔镜检查,看是否有宫腔的粘连。