中医治疗心绞痛方法有哪些

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请问中医是如何诊断心绞痛的?有哪些具体的证型和治疗方案?
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谭华清 主任医师 娄底市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心梗、高血压、心律失常、血脂紊乱、顽固性心...
心绞痛在中医中属于'胸痹'或'真心痛'的范畴,主要根据症状进行辨证论治。常见的证型有:
寒凝心脉:表现为遇寒加重的心前区疼痛,可用当归四逆汤加减治疗。
气滞心胸:常因情绪波动引发,伴有胸闷不适,推荐使用柴胡疏肝散加减。
心气不足:症状为间断性隐痛伴气短乏力,适合保元汤加减。
瘀血痹阻:胸痛剧烈且固定,舌质紫暗者,可用血府逐瘀汤治疗。
每种证型的治疗都需要根据具体病情调整方药,建议在专业医师指导下使用。
相关问答

中医认为冠心病心绞痛属中医“胸痹”“心痛”等范畴,以中老年人多见,病位多在心脏,涉及脾、肝、肾3脏。
临床上心绞痛发作期治疗应以健脾化痰、活血化瘀、疏肝理气为主。心绞痛疼痛期治标以活血、化瘀、理气、通阳化痰等方法。缓解期重在治本,采用调整阴阳、脏腑等方法。另外,针刺或穴位按摩等疗法亦有效果。最后建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛是由于冠状动脉狭窄造成供血不足和心肌暂时性缺血,缺氧而产生的一种心前区酸痛不适症状。
其主要治疗手段有:
1.降低冠状动脉粥样病变危险因素(如戒烟);
2.控制血糖和血脂;
3.加强休息;加强有氧运动;经常准备心绞痛用药,如硝酸甘油心痛定、救心丸;
4.冠脉介入治疗(支架植入术);
5.冠状动脉旁路移植术(搭桥)等。

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通常情况下,治疗心绞痛的方法有一般性治疗、专业性治疗等。具体分析如下:
1、一般性治疗:健康的生活习惯,饮食清淡,戒烟,饮酒,适量运动,都有利于心绞痛的好转。
2、专业治疗:首先是治疗。第二种是支架疗法。第三次手术。具体的治疗方案要看患者的病情。三种治疗方法在冠心病中的作用相当,但各有利弊,并不能完全替代。

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心绞痛的预防方法有生活预防、定期监测等。
1、讲究膳食平衡,做到各种食品搭配进食,避免暴饮暴食,避免高糖高盐高脂。
2、戒烟限酒,避免二手烟。
3、保持乐观情绪,避免忧伤,控制激动和急躁情绪,回避激怒刺激环境,消除紧张感,科学地处理日常事务。
4、同时还要定期检测血压、血脂、血糖、体重,发现异常及时进行调整,将血压、血脂、血糖、体重等各项指标控制在目标范围内。

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心绞痛的检查方法有,具体分析如下:
1、心电图:是一种常见的检查方法,费用低,操作简单。建议在出现症状时进行心电图检查,并与基础心电图进行比较,可作为临床上的一种辅助手段。在症状减轻时,多数患者的ECG没有明显的阳性征象,容易出现漏诊。
2、24h动态ECG:能反映24小时内心电图的动态变化,特别是在心绞痛中出现的ECG。

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一般情况下,患者可以采用以下方式来预防心绞痛:
心绞痛的防治方法主要取决于有无风险因子和有无风险。高血压、高血糖、高血脂、肥胖、年龄、性别、同型半胱氨酸、吸烟、饮酒等是影响健康的主要因素。在不考虑出现以上症状的情况下,可以通过低盐、低脂饮食、适量有氧锻炼等方法来预防心绞痛。若存在风险因子,可以选择阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀等药物来调脂稳定斑块,从而预防心绞痛。

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