一般来说，癌症晚期得脑梗可能是如下原因：
一、癌症本身的病变可能会损伤血管内皮细胞，导致机体凝血系统出现功能失调，从而导致脑梗。
二、也可能是患者原有基础疾病导致脑梗死，与癌症晚期关系不大。
三、癌症晚期的病人有血液高凝状态，全身的血液都容易形成血栓，可能会导致脑梗。
如果症状比较严重，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
绝大多数患者发现病症，都是属于中晚期的情况。对于晚期的患者，没有生命危险，首先需要采取化疗治疗。其次少部分癌症患者需要放疗治疗，如果为非小细胞肺癌，可以考虑采取靶向药物治疗。
晚期癌症完全治愈的可能性很小，癌细胞的增殖率较高，主要是通过控制、延长生命，常规化疗的刺激性更强，因此可以加强中医临床治疗，减轻中毒刺激，减轻痛苦，进一步控制病情发展，提高疗效。
脑梗一般指脑梗死，癌症晚期脑梗死可能是恶性肿瘤引起的，建议患者积极治疗，具体分析如下：
恶性肿瘤病人，特别是中、晚期病人，是导致脑梗死的重要原因。恶性肿瘤会导致患者的血流动力学发生较大的变化，大部分病人会产生高凝，血管内的血液流动速度较慢，肿瘤患者的血液变化为高凝状态，这是发生脑梗死的主要原因。同时，肿瘤因素也会对血管、血管内膜、内皮细胞造成损伤，从而使脑梗死后的血栓形成的必要条件。
指导意见：你49岁了，癌症的治疗一般应该考虑手术和术后的放化疗措施，还可配合中医中药来调理。中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦
