指导意见:对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂(如美托洛尔)和钙拮抗剂(维拉帕米)由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状,应采用上述缓解症状的治疗原则。心肌肥厚时,短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义,但其阳性预测率较低,且药物治疗并不能降低猝死发生率。因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时,治疗仍以改善症状为主。避免诱发因素,咖啡吸烟刺激等。一旦吃了药要做心电图监测,最好长期吃药。
需要用药的。正常室性早搏服用药物只能暂时控制症状,无法完全治疗好。且控制室早的药物副作用都比较大。目前临床唯一可以完全治疗室性早搏的治疗方法只有射频消融治疗。
问题分析:您好,一般来说要是没有器质性心脏病的话,出现这个偶发的早搏还是一个生理性的早搏
意见建议:对于这个情况,要是良性早搏的话是不需要给予药物治疗的
妊娠并发室性早搏找病因,化验检查:
抽血化验,化验电解质,血常规,是否有电解质紊乱,如低钾血症,高钾血症等,化验血常规的重点在于是否贫血。所以,为了保证胎儿正常生长发育,就必须保证充足的营养物质。电解质紊乱和贫血可发生室性早搏。另外还有一些情况如高血压或者糖尿病等也可能会引起室性早搏,但是这类患者并不是很常见。进行检查通常要进行心电图和24小时动态心电图,通过心电图检查评估室性早搏本质,频繁发生,呈多元性或偶有发生。另外就是做一些其他的检查如肝功能试验等,这些检查对于诊断是否患有器质性心脏病也非常重要,但是要注意不能盲目地使用各种药物或者进行大量用药,以免造成不良反应。做个心脏彩超,看看是否有病毒性心肌炎和心肌病在这一方面的症状,如疑为心肌炎,需化验心肌酶,甚至需进行心肌核素检测,才能进一步搞清楚。
问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在出现室性早搏?考虑可能是心脏有器质性病变,或者心脏神经调节失常引起来的,现在有没有心慌心悸的症状
意见建议:针对患者目前的情况,如果心率过快比较严重,可以选用倍他乐克缓解情况,也可以用一些调节心率的中药,比如稳心颗粒效果也比较不错
指导意见:偶发性早搏患者最好还是去医院接受医生的治疗, 患者可以采用滴注氯化钾的方式来治疗,这种治疗方式对治疗偶发性早搏是比较有效果的。