心梗心电图变化及分期

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请问心肌梗死的心电图是如何演变的?有哪些分期特点?希望医生详细说明。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺泽文 副主任医师 湘潭市中心医院内科 三级甲等
擅长:血液肿瘤科疾病的诊治。
心肌梗死的心电图会经历一个动态变化的过程,通常可以分为四个阶段:
超急性期:发病数小时内会出现异常高大、不对称的T波,随后ST段开始抬高,呈现出弓背向上的形态,并与直立的T波相连形成单向曲线。
急性期:在发病后数小时至两天内,心电图会显示病理性Q波,同时R波振幅降低。此时的Q波会在3-4天内逐渐稳定,之后大部分情况下会持续存在。
亚急性期:经过治疗后,ST段抬高的现象通常在数日至两周内逐渐恢复正常水平,T波则可能变为平坦或倒置。
慢性期:数周至数个月后,T波会出现V形倒置且两肢对称、波谷尖锐的特征。这种T波倒置可能长期存在,但也有可能在数月至数年内逐渐恢复。
心肌梗死的心电图演变反映了心脏组织损伤的程度和修复过程,对于诊断和治疗具有重要意义。
相关问答

病情分析:您好您的问题是比较难回答的因为心电图知识不是几句话可以说明白的
意见建议:您好心梗分为超极期的T波倒置、损伤期的ST段弓背上抬以及坏死期的Q波的出现等但如果您不是医学专业的是很难辨认的

高嗣远儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病

一般情况下,心电图显示心肌梗塞时,可以检查肌酸激酶和其同功酶,肌钙蛋白I,肌钙蛋白T,乳酸脱氢酶等。还有血液、肝、肾脏、血液、出凝血、血脂等。最好做的是床边X光和床边多普勒造影。对于AMI患者,应做冠状动脉造影术,了解阻塞的位置和严重的情况,再做下一步的处理,建议患者明确病因后尽早治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前间壁心梗心电图有的ST段可能呈墓碑样改变。亚急性期逐渐演变为V1-V3导联ST段逐渐回落至基线,R波逐渐降低,出现T波倒置。陈旧期心电图演变至V1-V3导联呈病理性Q波,心梗到陈旧期心电图表现比较稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要注意有的心电图正常的也是有可能出现心肌梗塞的,如后壁心肌梗死等。如果心梗会造成心电图ST段抬高引起心脏疼痛胸闷的症状。充分放松自己,注意体温变化,不要吸烟及被动吸烟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性心梗的心电图特征为:梗塞位置对应的导联处有Q波形,例如下壁上的老龄心梗,其心电图显示II、III、AVF导联均有较大且较深的Q波形,而陈旧性心梗则显示V1、V2、V3导联有不正常的q波形。
对于陈旧性心肌梗死患者,其心电信号显示对应的上位ST段会持续升高而不能回到基线,同时T波反转;早博、传导阻滞、肢体导联的低血压是导致陈旧性心肌梗死的主要原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死的心电图变化是一个动态演变的过程,在心梗的超急性期,也就是心梗发生后数分钟,心电图上可见T波高尖,以后可出现ST段上斜型抬高,与高耸直立的T波相连。急性期开始于心肌梗死后数小时到数周,心电图上表现为ST段弓背向上型抬高,抬高显著者,可形成单向曲线,继而逐渐下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病