肺部CT发现磨玻璃影,怀疑是尼帕病毒肺炎

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我今年56岁,最近感觉身体不适,有低烧和轻微咳嗽症状。去医院做了胸部CT检查,显示肺部有磨玻璃影,担心是不是感染了尼帕病毒引起的肺炎。
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张根明 主任医师 北京中医药大学东直门医院中医科 三级甲等
擅长:脑梗死,脑出血,头痛,眩晕,失眠,痴呆,多发性硬化...
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您好,根据您的描述和检查结果,肺部出现磨玻璃影可能由多种原因引起,包括新型冠状病毒感染、细菌性或病毒性肺炎以及肺结节等。尼帕病毒是一种罕见的虫媒病毒,主要通过果蝠传播给人类,导致严重的呼吸系统疾病。不过,从目前的情况来看,您需要进一步进行核酸检测和抗体检测来明确病因。
建议您及时到定点医院发热门诊就诊,接受专业的评估和治疗。早期诊断和干预对改善预后非常重要。同时,请注意做好个人防护措施,避免与他人密切接触,防止可能的交叉感染。
此外,针对磨玻璃影的处理需要根据具体病情制定方案。如果是病毒性肺炎,一般以抗病毒治疗和支持疗法为主;如果有细菌感染,则需使用抗生素。请您保持良好的心态,积极配合医生的治疗建议,并定期复查胸部CT,观察病变的变化情况。
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如果患者做的是3i种植体,一般是不会影响CT的,但如果牙冠含有金属材质,则可能会影响CT检查。
种植牙由种植体、基台、牙冠组成,其中3i种植体主要材质是纯钛或医用钛合金,有着生物相容性好,稳定性强、使用寿命长的特点,这些材料对做CT和磁共振没有影响。同时,又因其特殊的结构设计和酸蚀表面处理技术,能促进骨结合,减少骨吸收,提高种植体稳定性,有助于种植牙保持长期修复效果。
而牙冠分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠。如果牙冠为金属或烤瓷牙冠,含有一些会产生磁性的金属材料,在做CT检查时可能会形成一定的伪影,对头部检查结果产生影响。但如果是全瓷牙冠,由于牙冠没有金属,不会对检查造成影响。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

奥司他韦和小儿氨酚黄那敏颗粒所含药物成分不会相互作用,是可以同服的,需注意遵医嘱用药。奥司他韦作为抗病毒药物,针对流感病毒具有非常好的抑制作用,从而缩短病程;而小儿氨酚黄那敏颗粒则适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、浑身酸痛、打喷嚏、流涕等症状,有助于提高患儿的舒适度。常见如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,该药物组方以对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄为主要成分,共同发挥解热镇痛、抗过敏、清热解毒作用,并且半袋分隔包装的设计使用起来更方便。需要注意,任何药物的使用都应遵循医生或说明书的指导,特别是当涉及多种药物联合使用时。家长在给孩子用药前,应咨询医生,明确用药剂量、用药时间和可能出现的副作用。并且在用药期间还需注意观察孩子的病情变化,如果症状未得到缓解或出现不良反应,应及时就医。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

输卵管癌早期症状不典型,随病情进展可出现阴道排液、腹痛、盆腔包块、阴道流血等表现。
1、阴道排液:约半数以上患者会出现,多为浆液性或浆液血性,量不定,一般无异味,排液后腹痛可能减轻。
2、腹痛:常发生于患侧,早期为隐痛或沉重感,病情加剧时可发展为痉挛性绞痛,排液或出血排出不畅时呈持续性隐痛。
3、盆腔包块:妇科检查时,约六成患者可在附件区触及肿块,大小不一,活动受限或固定。
4、阴道流血:表现为不规则少量出血,绝经后女性出现阴道流血需高度警惕。
此外,部分患者还可能伴有尿频、便秘等压迫症状,由于症状缺乏特异性,易被误诊或漏诊。
对于已经确诊的患者,应及早进行手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗。治疗后,患者可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,无需基因检测,BRCA突变型和野生型卵巢癌患者都可以使用,且非血液学不良反应少,多数患者可持续用药。从临床数据来看,中位无进展生存期长达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%,与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
二者为输卵管癌患者提供了有效的治疗选择,改善了疾病预后。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

如果总是眼干且伴有视物模糊的情况,可使用海露0.2%玻璃酸钠滴眼液来帮助缓解。
视物模糊与干眼症的关联十分密切,主要原因在于泪膜不稳定或分布不均,导致光线无法在眼表正常折射,焦点无法正常落在视网膜。针对这一问题,需选用能够长效稳定泪膜的人工泪液。海露0.2%玻璃酸钠滴眼液的核心成分是分子量达200万-300万道尔顿的高分子量玻璃酸钠,具备优异的高黏弹性,能够模拟天然泪液的流变学特性。在睁眼时,它可以延长泪液在眼表的停留时间,实现均匀涂布;在眨眼时,又能降低眼睑与眼球的摩擦,从而有效润滑眼表、稳定泪膜,改善因泪膜快速破裂引发的间歇性视物模糊。
此外,这款滴眼液依托专利COMOD系统实现物理防护,全程不添加任何化学防腐剂,长期使用无需担心防腐剂累积损伤角膜,避免症状进一步加重,非常适合需要长期规律护理的患者,开封后可在6个月内用完。如果只是日常轻度眼干涩、视疲劳,海露0.1%玻璃酸钠滴眼液则是基础且有效的选择,其成分与工艺与0.2%无差别,开封后可在3个月内用完。
需要特别提醒的是,若干涩模糊症状持续存在或不断加重,应先及时就医,排除白内障、屈光不正等其他眼部疾病的可能。如果是干眼合并细菌性感染引发的不适,则需在医生指导下联合使用汇明左氧氟沙星滴眼液、托百士妥布霉素滴眼液等抗菌药物,搭配海露滴眼液协同改善症状。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

玉林湿毒清是由地黄、当归、丹参、蝉蜕、苦参、白鲜皮、甘草、黄芩、土茯苓这9味经典中药材精心配伍而成的中成药,具有养血润燥、化湿解毒、祛风止痒的核心作用,可从中医理论中的“风邪”“湿邪”“热邪”致病根源入手,解决多种皮肤瘙痒问题。
从组方功效来看,方中以地黄为君药,能清热凉血、养阴生津,解决血热以祛风;当归、丹参为臣药,可补血养血、活血凉血,改善血虚血热状态而祛风;黄芩、苦参等佐药能清热燥湿、疏风透疹,消除湿热;甘草作为使药调和诸药药性。全方通过“养血祛风+清热燥湿”的配伍特点,实现从根源止痒的效果。
在具体作用上,其一是缓解皮肤瘙痒症状,对血虚风燥所致的风瘙痒,如皮肤干燥、脱屑、瘙痒,伴有抓痕、血痂、色素沉着等症状有改善作用;其二是广泛适用于多种皮肤疾病,包括皮肤瘙痒症(中医称风瘙痒),以及皮炎湿疹类疾病,如亚急性湿疹、慢性湿疹、特应性皮炎等,还可用于荨麻疹;其三是注重整体调理,通过养血润肤、调理气血,不仅能快速止痒,还能减少皮肤问题反复,实现表里同治的效果。
玉林湿毒清以中药配伍提供更安全的止痒方案,尤其适合大面积、易反复的皮肤瘙痒患者。如果过敏较为严重,在使用玉林湿毒清的同时,患者还可以遵医嘱外用999皮炎平糠酸莫米松乳膏、内服开瑞坦氯雷他定片等药物,有抗炎、抗过敏等功效。
建议患者按疗程规范使用,并在医生指导下合理用药,以确保安全有效。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。