卵巢癌复发后，临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊（派舒宁）和索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者，除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗，如卡铂注射液（波贝）等，还可应用塞纳帕利胶囊（派舒宁）。作为新一代PARP抑制剂，该药无需基因检测，适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示，其能降低疾病进展或死亡风险57%，延长无进展生存期达40个月，六成以上患者在服药满2年时，病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低，是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者，若FRα检测阳性，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）为首选。研究表明，与化疗相比，该药全身毒性较小，并且单药客观缓解率约达42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型，不同患者的病情不同，用药方案也会有所差异，可以前往正规医院，由医生根据自身病情制定相应的治疗方案，达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
铂耐药卵巢癌是指应用卡铂注射液（波贝）等含铂化疗结束后6个月内复发或疾病进展，对铂类药物敏感性低，疗效变差。随着化疗线数增加，铂耐药率会逐渐升高。
铂类化疗药物在卵巢癌治疗中占据重要地位，但随着化疗次数增加，患者对铂类药物耐药性明显上升，治疗效果显著下降。有数据显示，卵巢癌患者一线化疗后，约15%出现铂耐药现象；进入二线化疗，铂耐药升至30%；而四线及后续化疗中，铂耐药概率接近100%，治疗有效率降低至2.9%左右。
不过，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）的上市，为铂耐药卵巢癌提供了新的治疗方案。作为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物，该药通过靶向FRα将药物精准送达肿瘤细胞，对正常细胞无干扰，单药客观缓解率达42%，相较化疗可显著降低37%的疾病进展风险和32%的死亡风险，延长无进展生存期和总生存期，其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解，而且非血液不良反应少，部分患者可见眼部不适，但提早干预均可逆转。而且，在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
需注意，具体的治疗方案应由医生制定，患者平时应按时复查，并保持积极心态。
卵巢癌铂耐药包括铂耐药复发和持续性疾病，可遵医嘱采用非铂类化疗药物和靶向治疗。
铂耐药卵巢癌对铂类药物敏感性低，此时可选用如紫杉醇注射液（康铭诺）等非铂类药物进行治疗，可在一定程度上控制肿瘤进展，但疗效有限且不良反应较明显。
不过，抗体偶联药物靶向治疗是关键突破索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）的获批为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者提供了新的治疗方案。
该药美国NCCN指南推荐FRα阳性的铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。临床数据显示，相较化疗，索米妥昔单抗注射液能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。单药客观缓解率为42%，是传统化疗的2.6倍，且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗，显著提高了患者的生存质量。
该药可单独用于FRα表达≥75%的铂耐药复发人群或FRα表达≥75%的铂敏感复发人群，在特定情况下，叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可将该药与贝伐珠单抗注射液（安可达）联合使用。
另外，铂耐药卵巢癌患者还可根据自身情况以及医生指导采取免疫治疗、内分泌治疗等，从而控制病情。
卵巢癌铂耐药患者常用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药是被批准用于FRα阳性铂耐药卵巢患者的抗体偶联药物，能有效延长患者生存时间。
索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合，将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内，实现对肿瘤的靶向杀灭，减少对正常细胞的损伤。其主要适用于铂耐药且FRα检测阳性的卵巢癌患者，是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
临床数据显示，单药客观缓解率为42%，相较化疗，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）可降低目标人群37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，显著延长无进展生存期和总生存期，其中5%的患者甚至能达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案，用药后血液不良反应比化疗轻。
此外，在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可联合使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）、贝伐珠单抗注射液（安可达）进行治疗。同时，紫杉醇注射液（康铭诺）等用作非铂类化疗，也有利于控制病情。
卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间，需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗，一般在以卡铂注射液（波贝）等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始，通常为化疗结束后4-8周，具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围，初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案，待疾病完全缓解或部分缓解后，使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看，大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展，六成以上的患者用药满2年时，病情仍控制良好。非血液学不良反应较少，大部分患者可以持续用药，停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加，患者铂类药物敏感度下降，治疗效果不佳，此时则应使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物，通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα，将细胞毒性成分精准送达病灶，实现靶向杀伤，并且对正常细胞无干扰，药物安全性高。
临床数据显示，对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）单药客观缓解率达42%，显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%，5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物，需根据治疗阶段和疗效判断。通常，初始应用紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者，建议使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性，即使化疗有效，仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此，化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊（派舒宁）作为新一代PARP抑制剂，通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性，诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力，最终通过合成致死机制引发凋亡，因而能有效延缓肿瘤复发，延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测，BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示，该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展，降低疾病进展或死亡风险57%，且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低，大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时，六成以上的患者仍未出现疾病进展，病情控制良好。
因此，符合条件的卵巢癌患者化疗后，应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。
