卵巢癌结束化疗多久用靶向药

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化疗刚停没几天,身子还没缓过来,医生说后续要用靶向药,这得等多久才能开始啊?心里老惦记着。
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黄帅 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、...
卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间,需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗,一般在以卡铂注射液(波贝)等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始,通常为化疗结束后4-8周,具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药,停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物,通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα,将细胞毒性成分精准送达病灶,实现靶向杀伤,并且对正常细胞无干扰,药物安全性高。
临床数据显示,对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
相关问答

卵巢癌早期时肿瘤局限于卵巢或扩散至盆腔,及时治疗患者生存时间多数能达到临床预期,但具体情况要结合卵巢癌病理类型、治疗方案等因人而异。
一般情况下,卵巢癌早期明确病理分型后,需手术及化疗清扫病灶,待患者进入完全缓解或部分缓解后进行维持治疗,可用药物塞纳帕利胶囊(派舒宁)等。该药是卵巢癌维持治疗阶段常用靶向药物,不用基因检测,全人群适用,对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展,较明显的延长生存时间。
除上述塞纳帕利胶囊(派舒宁)外,针对卵巢癌临床目前还有紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,患者只要树立良好的抗病心态,积极配合治疗方案,是有利于让生存时间延长的。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响,5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变,确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合,是能够尽量延长生存时间的。
目前,卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫,待病情部分缓解或全部缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,该药无需基因检测,全人群适用,BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药,则可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
需要注意的是,叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合,才能尽量延长生存时间。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌复发后存活时间不能一概而论。随着化疗线数增加,疗效确实会下降。不过,即便如此,依然可以使用如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药卵巢癌的药物,单药客观缓解率达42%,对延长患者生存期有明显助益。
卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%。
而索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%,相比于传统化疗方案,无进展生存期和总生存期显著延长,5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。而且在特定情况下,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
卵巢癌虽然易复发,但随着科研的深入,除紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)外,还有塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物,对患者生存期延长都有帮助,切勿轻言放弃。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌复发后的生存期因人而异,与病理类型、治疗方案及患者状况等多种因素有关,但一般通过积极规范的治疗,患者依然可以延长生存期。
铂敏感复发患者,这类患者首选含铂化疗缓解,如卡铂注射液(波贝)等。随后,采用PARP抑制剂进行维持治疗,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药不需要基因检测,无论是BRCA突变型还是野生型卵巢癌均可使用,可有效延缓疾病再次进展,降低复发风险,从而为患者争取更长的生存时间。中位无进展生存期长达40个月,而且在服用该药满2年时,六成以上的患者病情仍然控制良好。该药非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药。由于疗效可靠,该药已被国内外多个指南推荐使用。
铂耐药复发患者治疗难度较大,但随着抗体药物偶联物的研发,此类患者已经有了有效的治疗方案。例如,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药治疗有效率约42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用比化疗轻,患者生存质量明显提高。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
总体而言,复发后生存期与治疗方案的合理性密切相关,规范使用上述药物,结合针对性的治疗策略,是改善预后的重要保障。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

面对癌症,只要有战胜它的信心,加上保持良好的心情,积极配合医生的治疗方案,就一定能够战胜癌魔,因为胜利永远属于强者手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大,建议采用最新纯中草药配方,对您提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

卵巢癌能活多久,没有明确的回答。早期病人即使手术或化疗,加上药物配合治疗,则很有可能活十年以上。很多晚期手术可能已经不能进行了,主要还是化疗和中药的治疗,提高生活质量,延长生存期限的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。