细菌对药物为何有时有效有时无效?

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最近听说有些细菌对抗菌药物不起作用,想了解这是什么意思,以及该如何选择合适的药物治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
齐立强 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:乳腺疾病诊治,乳腺良性肿瘤的微创治疗,特别是乳腺癌...
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在医学上,'敏感'和'耐药'是用来描述细菌对抗菌药物反应程度的术语。
如果细菌对某种药物是敏感的(即对该药物敏感),这意味着这种药物能够有效抑制或杀死这些细菌,从而达到良好的治疗效果。然而,当细菌表现出耐药性时,说明它们已经对该类药物产生了抵抗力,药物无法有效地发挥杀菌作用。
为了防止抗生素滥用导致细菌耐药性的进一步蔓延,在使用抗生素之前,建议患者进行药敏试验,通过实验室检测确定感染的致病菌类型及其对药物的敏感性。这样可以确保选择最有效的治疗方案,避免不必要的药物使用。
需要注意的是,不恰当的抗生素使用不仅可能导致治疗失败,还可能加速超级耐药菌的出现,增加未来治疗的难度。因此,在获得药敏结果之前,应尽量避免盲目使用抗生素,并根据检测结果及时调整治疗方案。
总之,合理使用抗生素、遵循医嘱、定期进行药敏检测是控制细菌耐药性的重要措施。患者在用药过程中如有疑问,应及时与医生沟通,确保治疗效果和用药安全。
相关问答

可以治疗。猴耳环消炎颗粒具有明确的抗菌作用,能有效抑制多种致病菌,如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、致病性大肠杆菌等,适用于细菌性咽炎、扁桃体炎、胃肠炎及细菌性痢疾等感染性疾病。
猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,其主要成分猴耳环提取物,富含三萜皂苷、黄酮类等活性物质,能破坏细菌细胞膜结构,抑制其繁殖。研究显示,其对耐药菌株也有抑制作用,并能增强抗生素疗效,减少抗生素用量。采用高纯度提取工艺,每袋干浸膏含量达0.8g,抗菌效果较好,且安全性良好,被列入成人儿童通用示范用药,尤其适合儿童及需避免抗生素副作用的人群。
对于细菌性痢疾或急性胃肠炎,可联合康恩贝肠炎宁片增强止泻效果;若合并病毒感染(如流感),可搭配抗金世病毒片协同治疗。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

细菌肠炎是由致病细菌感染肠道引发的炎症性疾病,白马猴耳环消炎颗粒对多种细菌性肠炎具有明确治疗作用,患者可根据自身病情酌情选用。
现代药理证实,白马猴耳环消炎颗粒含有三萜皂苷、槲皮素等活性成分,对引发细菌性肠炎的常见致病菌,如致病大肠杆菌、福氏志贺氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等,均有抑制作用。三萜皂苷通过破坏细菌细胞膜结构、抑制其代谢酶活性,直接阻止病菌繁殖与扩散;槲皮素则通过减轻肠道黏膜炎症反应、调节肠道微生物平衡,缓解腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
对于伴有高热的患者,白马猴耳环消炎颗粒还可与芬必得布洛芬缓释片、泰诺林对乙酰氨基酚缓释片等退热药物联用。用药期间还需注意清淡饮食,避免油腻刺激性食物,若症状持续或有加重倾向,需及时就医治疗。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

亮甲即亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的专用药,有着较好的治疗效果。
亮甲复方聚维酮碘搽剂的主要成分聚维酮碘具有广谱杀菌作用,能够释放有效碘,可以杀灭真菌,抑制真菌再生;阿司匹林分解后可产生水杨酸,具有消炎、止痒的作用,同时能软化角质,促进药物皮肤渗透作用,增强抗真菌效果。在使用时,患者应先将患甲锉薄,再将药物涂抹于患甲,使药物有效成分更好的渗透吸收,促进健康指(趾)甲的生长。
需要注意的是,灰指甲的病情轻重不一,且甲板结构坚硬,药物渗透较为困难。因此,亮甲复方聚维酮碘搽剂的治疗效果可能因个体差异而异。对于轻度灰指甲患者,单用该药可以起到较好的治疗效果;而对于症状较重的患者,需要结合口服抗真菌药物进行综合治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

绝经后骨质疏松症,多由于雌激素水平下降导致骨量减少,是一种影响绝经后女性健康的常见问题。治疗这种病症的有效药物包括钙剂、雌激素类药物、降钙素类药物以及双膦酸盐类药物等。
钙剂如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等,可增加体内钙含量,预防骨质流失。雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,可补充雌激素,改善骨量减少的症状。降钙素类药物如鲑降钙素注射液,可抑制破骨细胞,促进钙吸收。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片,则可抑制骨吸收,达到治疗目的。
值得一提的是,当前临床有一种全人源IgG2单克隆抗体药物,例如鲁可欣地舒单抗注射液,在治疗绝经女性骨质疏松症方面有着积极作用,其通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度并减少骨折风险。对于绝经后骨质疏松症患者,能够较显著降低椎体、非椎体和髋部骨折的风险。患者可酌情遵循医嘱使用,通过皮下注射给药,同时患者需充分补充钙和维生素D。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

奥司他韦对腺病毒是没有效果的。
奥司他韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染。它通过抑制病毒复制所需的神经氨酸酶活性,从而阻止病毒在宿主细胞中的复制和传播。然而,腺病毒与流感病毒在病毒结构和感染机制上存在差异。腺病毒是一种双链DNA病毒,主要侵犯人体呼吸道与消化道黏膜,而奥司他韦的药理作用机制并不适用于腺病毒,因此无法对腺病毒感染起到有效的治疗作用。
对于腺病毒感染,目前尚无明确的特效治疗,临床上以对症支持治疗为主,包括卧床休息、维持水、电解质平衡、物理降温等。也可在医生的指导下使用利巴韦林等药物缩短病程、减轻症状。而奥司他韦,如可威磷酸奥司他韦颗粒,主要对甲型和乙型流感病毒有效,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,而且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
因此,在使用抗病毒药物时,必须明确病原体,避免滥用,以免错过最佳治疗时间。同时,保持良好的生活习惯和卫生习惯,也是预防病毒感染的有效手段。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

云南白药气雾剂对肩周炎有一定的缓解效果。
肩周炎,作为一种常见的肩部疾病,主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限等症状,多因软组织损伤和肩关节周围变性引起。而云南白药气雾剂,作为一种外用中药制剂,其药物成分可起到活血散瘀、消肿止痛的功效。肩周炎患者使用该药时,药物能够迅速在皮肤表面形成药膜,并迅速渗透皮肤,表里兼顾,直接作用于肩部受损组织,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和炎症反应,从而减轻疼痛和肿胀症状。
需要注意的是,云南白药气雾剂虽然能够缓解肩周炎的症状,但并不能直接治愈肩周炎。肩周炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素,采取综合治疗措施,包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。因此,在使用云南白药气雾剂时,肩周炎患者还应遵循医生的指导,配合其他治疗方法,以达到满意的治疗效果。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建