成为医生后才明白的医学真相

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作为一名普通患者,我对医疗行业有一些疑问,想请教一下医生。
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邢秀丽 主治医师 章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,糖尿病酮症酸中毒,慢性结肠炎,门脉高压,慢...
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从医多年,我深刻体会到医学世界的复杂与严谨。
首先,医学知识的更新速度非常快,即使是经验丰富的医生也需要不断学习和更新自己的知识库。
其次,成为一名医生不仅仅是掌握专业知识,更需要具备强烈的责任心和同理心,因为每一个决定都可能影响患者的生命健康。
此外,医患沟通也是非常重要的一环。很多患者和家属对医疗过程不太了解,这时候就需要我们用通俗易懂的语言来解释病情和治疗方案。
当然,医学也有其局限性。有时候即使我们尽全力救治,也可能无法达到预期效果。这种情况下,我们需要学会接受,并帮助患者和家属做好心理准备。
最后,我想强调的是,医生也是一个普通人,也会有疲惫、压力大的时候,但我们的目标始终是为患者提供最好的医疗服务。
相关问答

从中医角度来看,高血压的调理应注重平衡阴阳、调和气血、祛痰化瘀。
中医认为,高血压属“头痛”、“眩晕”等范畴,高血压往往与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关,导致肝阳上亢、痰浊内阻等病理变化。针对这类问题,所致的高血压,同仁牛黄清心丸是一个有效的调理选择。该药组方精妙,温凉协调,能够益气养血、镇静安神、化痰熄风。能够改善因气血不足、痰热上扰引起的头晕目眩、头痛、惊悸、心烦等症状。同时,还能辅助降低血压,减轻心脏负担,保护心脑血管健康。
除用药外,高血压患者还应注意调整饮食结构,避免过食肥甘厚味,保持心情舒畅,适量运动,以达到综合调理的目的。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

中风又称脑卒中,是一种常见的脑血管疾病。中风的发生往往与多种因素密切相关,包括高血压、心脏病、糖尿病、肥胖、不良的生活习惯,如久坐不动、饮食不节等。其中,高血压是中风最主要和最常见的病因,多数中风患者有高血压病史。另外,情绪因素也不容忽视,生气、激动等情绪波动可能引发中风。
为了预防中风,除了控制上述危险因素外,合理的药物治疗也十分重要。患者可选用同仁牛黄清心丸这类中药制剂,其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的中风前期症状,如头目眩晕、惊悸虚烦、神疲乏力、大脑昏沉、言语不清、痰涎壅盛等,能够有效改善中风患者的神经功能缺损状况。
在日常生活中,患者还需保持良好的生活习惯,如适量运动、健康饮食、充足睡眠和情绪管理,也是预防中风的关键。一旦出现中风症状,需及时就医并遵循医嘱进行治疗,避免中风持续发展危害健康。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

糖化血红蛋白能反映糖尿病患者的血糖控制情况,正常值为4%~6%。当该指标达到11%时,表明患者的血糖控制不好,需立即采取干预措施,以避免糖尿病并发症的发生。
糖化血红蛋白达到11%说明患者的长期血糖水平明显升高,这会增加糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病等糖尿病并发症的风险。因此,患者需遵医嘱尽快调整治疗方案,以降低血糖水平。患者可选用倍长平考格列汀片这种双周口服降糖药,通过抑制二肽基肽酶-4的活性,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,达到平稳降糖的效果,适用于成人2型糖尿病患者。其长效特性使得患者每两周只需服用一次,提高了用药依从性。且对于肾功能不全、轻度肝功能不全者也比较友好,可遵医嘱正常剂量使用,安全性高。
研究证实,如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白高于8%、使用其他降糖药血糖控制不佳,可以与倍长平考格列汀片,以增强疗效。例如,倍长平与格华止盐酸二甲双胍片等二甲双胍类药物联用,能更好的控制血糖。对于同时伴有血脂异常的患者,倍长平还可以与立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药物联合使用,以实现血糖、血脂的平稳控制。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

女性骨质疏松的原因多样,主要包括激素变化、运动不足、营养不良及不良生活习惯等。
绝经后,女性雌激素水平明显下降,雌激素对骨骼有保护作用,能抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。雌激素减少导致骨密度降低,引发骨质疏松。女性日常运动量相对较少,缺乏运动会影响骨骼负荷和刺激,导致骨量减少。长期节食、偏食或营养不均衡,特别是缺乏钙、维生素D等关键营养素,也会影响骨骼健康。此外,吸烟、过量饮酒、过量饮用咖啡和碳酸饮料等不良生活习惯也会加速骨质流失。
针对女性骨质疏松问题,临床常采用例如鲁可欣地舒单抗注射液这类治疗药物,该药作为一种全人源单克隆抗体,能特异性结合活化因子配体,抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,从而增加骨密度,降低骨折风险。在临床应用中,地舒单抗已被多项临床研究证实能较显著改善绝经后女性的骨质疏松症状,提高女性生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

无症状的慢性胆囊炎虽然不表现出明显的临床症状,但仍需持续关注并采取适当的治疗措施。
在药物治疗方面,虽然患者无症状,但可以选择一些消炎利胆的药物进行预防和控制,如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。这些药物能够降低胆汁的刺激,控制炎症发展。另外,也可选用八宝丹这类具有保肝降酶、利胆退黄作用的中成药,也可以用于治疗该病,帮助患者改善肝脏功能,预防病情恶化。
此外,饮食调整和生活方式改变同样重要。患者应遵循低脂、高纤维、易消化的饮食原则,多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物。同时,养成良好的生活习惯,如规律作息、保持乐观心态、适当锻炼等,都有助于病情的稳定和康复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

慢性支气管炎导致咳嗽的主要原因有以下几点:
首先,患者的气管和支气管内存在持续的分泌物,这些分泌物聚积在支气管管腔内,从而引发反射性咳嗽。其次,支气管黏膜的充血或水肿等问题也会导致咳嗽的出现。另外,慢性支气管炎患者在晨起咳嗽较多,夜晚临睡前可能出现阵咳或排痰现象。
对于慢性支气管炎引起的咳嗽,患者可在医生的指导下服用百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效。并且,所含成分对支气管平滑肌痉挛有松弛作用,可降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,具有较强的镇咳作用,患者按疗程用药效果较优,有助于生活质量的提升。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液