原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)与传统化疗的常见区别在于作用机制、适用人群、临床获益等,需遵医嘱规范用药。
1、作用机制:索米妥昔单抗是抗体偶联药物,其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα,将细胞毒性药物精准投放肿瘤细胞内释放活性成分,杀伤肿瘤细胞,对正常组织影响较小。而卡铂注射液(波贝)等传统化疗药物,主要作用于快速分裂的细胞,虽能抑制肿瘤增殖,但对胃肠道黏膜、骨髓等正常增殖组织也会产生损伤。
2、适用人群:索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)主要适用于铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌患者,在特定情况下,可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。而传统化疗药物适用范围较广,可用于多种肿瘤的不同治疗阶段。
3、临床获益:索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,副作用比化疗轻。而传统化疗药物因作用范围广,易引发呕吐、骨髓抑制等全身副作用,患者耐受度相对较低。
患者在治疗期间应密切关注自身身体状况,若出现不适症状,需及时与医生沟通。
口腔种植技术目前运用较多的有4种,具体包括:
1、传统种植技术:这种技术比较常见,通过手术将种植体植入牙槽骨,等待骨结合后安装牙冠。
2、即刻种植技术:在拔牙后立即植入种植体,减少手术次数和时间,缩短患者缺牙时间。
3、微创种植技术:手术创口小,手术时间短,减少了术后疼痛和肿胀,恢复相对较快。
4、缺骨种牙术:适用于牙槽骨骨量不足的患者,需要先进行植骨手术,待骨头长好后再进行种牙。
对于有种牙需求的患者,除了结合自身情况选择种牙技术外,还要注意种植体的选择。如可以选择应用较多的3i种植体,其采用微创植入技术,手术创伤小,并发症少,恢复快。由纯钛/医用钛合金制成,具有良好的生物相容性和稳定性,能够与人体组织自然融合,减少排异反应和感染风险。其双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计能够增加与周围组织的接触面积,加快骨结合,减少骨吸收,降低感染风险,便于牙周健康维护,使用寿命长。
长期抑郁不治疗可能会出现强烈的负面情绪、诱发疾病以及影响正常生活。
1.负面情绪:抑郁症的患者可出现情绪低落、自卑、焦虑和失眠症状。
2.诱发疾病:长期抑郁还可能导致身体机能紊乱,增加患心血管疾病、代谢性疾病风险。
3.影响正常生活:长期抑郁会导致患者社交恐惧、行动迟缓,影响日常生活、工作和学习能力,甚至导致家庭矛盾、婚姻破裂等问题。
对于抑郁症,不能放任其发展,需患者及时就医,在医生的指导下服用如盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物来治疗,其中,安非他酮能够激发患者正性情感,较好的改善抑郁患者动力不足状态,以及疲乏、嗜睡等躯体症状,发挥较强抗抑郁效果,促进患者早日回归社会。
大便有黏液和血块可能是痔疮、直肠息肉以及炎症性肠病引起的。
痔疮急性出血后可能会出现鲜血便,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出,时间稍久后可以凝固成血块。这种情况可在医生指导下口服同仁堂地榆槐角丸进行止血治疗。若患有直肠息肉,息肉较大时可出现黏液便,息肉便面溃烂时就会导致大便带血,通常需采取内镜黏膜切除术或经肛内镜微创手术等进行治疗。此外,炎症性肠病会导致肠黏膜长期处于炎性刺激,肠黏膜分泌黏液增多,这些黏液可能与血液混合并随着大便一起排出体外,从而导致大便中出现黏液和血块等症状。建议患者在医生指导下服用葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗,有助于抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来治疗或缓解肠壁炎症,改善大便有黏液、出血等症状。
需注意的是,在医生确诊之前,患者不要自行用药或使用各种偏方进行治疗。
患有溃疡性结肠炎的患者出现便血的症状,建议对症选用抗感染药物抑制炎症,饮食上需以清淡易消化为主,综合改善病情。
患有溃疡性结肠炎的人群会因炎症感染导致肠道黏膜破溃,使大便带有血液。因此在治疗上,需通过药物来抑制炎症,控制感染情况。常用药物包括生物制剂以及氨基水杨酸制剂。如阿达木单抗、葵花美沙拉嗪肠溶片等。其中美沙拉嗪肠溶片对于治疗溃疡性结肠炎、节段性结肠炎有着较为显著的抗炎作用,通过清除氧自由基等损伤因子,减轻肠黏膜脂肪酸氧化程度,还可对受损肠黏膜起到修复作用,炎症抑制之后症状即可得到改善。另外,控制炎症的同时,患者还可选用一些能够保护肠黏膜的药物,如健丹铝碳酸镁片、同敏胶体果胶铋胶囊等,联合用药效果较优。
另外,溃疡性结肠炎患者在日常饮食方面,需注意清淡易消化,多以流质或半流质食物为主,减少肠道刺激,辅助改善症状。