胆囊切除后与结肠癌的关系

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陈坚 副主任医师 湖南省中医药研究院附属医院外科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛,脊柱相关疾病,四肢创伤、功能障碍;慢性...
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病情评估:胆囊切除后可能导致结肠癌。胆汁不是由胆囊分泌的,而是肝脏的肝细胞分泌后,胆囊是储存胆汁的仓库,胆囊被切除后,胆汁可能直接通过肝外胆管输送到十二指肠、小肠、结直肠等处。胆汁分解物甲胆是一种致癌物质,大肠黏膜会受到甲胆的刺激而增加癌变的机会。胆囊切除后,初级胆酸会源源不断地流入肠道,与细菌接触,转化成次级胆酸,次生胆酸可能导致结肠癌的发生。因此,切除胆囊后的患者应多吃新鲜蔬菜和水果,少吃辛辣刺激的食物,如有不适应及时向医生报告治疗。
相关问答

宫颈癌在早期通常表现为接触性出血,即在妇科检查或性行为时,一触碰到宫颈就会出血。这是宫颈癌很重要的早期症状,因此进行宫颈癌筛查非常重要。
除了接触性出血,宫颈癌在早期可能还会出现其他表现,例如宫颈区域的阴道分泌物增多,白带有异味。但接触性出血是最为常见的症状。
但仅凭接触性出血并不能断定一定是宫颈癌。最终要确定是否患有宫颈癌,主要依靠宫颈癌筛查。通过行细胞学筛查和人乳头瘤病毒(HPV)的筛查来共同确定,可以确定99%以上的宫颈癌。
如果患者最终确诊,可以在医生的指导下选择根治手术、放射治疗的方式进行处理。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

溃疡性结肠炎属IBD(炎症性肠病),该病的主要药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂,以氨基水杨酸类药物最为常用。
溃疡性结肠炎由于炎症会持续存在,因此需长期用药来抑制炎症,控制病情。而使用药物治疗IBD的主要目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发)。氨基水杨酸类药物是治疗轻度和中度溃疡性结肠炎的主要药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药化学名为5-氨基水杨酸,是最终发挥作用的有效成分,它与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质、发挥较强的治疗效果。另外,患者也可在医生指导下联合肠黏膜保护剂治疗,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片,通过修复肠黏膜,提升肠道屏障来改善症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度的溃疡性结肠炎以及克罗恩病等慢性非特异性炎症疾病,因该药属处方药,患者需遵循医生指导用药。
美沙拉嗪化学名为5-氨基水杨酸,属氨基水杨酸制剂类药物,该药的作用机理是通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,改善IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症问题。患者服用时不可嚼碎或压碎,需与水送服,具体用法用量可根据自身病情结合医生指导,不可擅自服用该药。患者在用药前,可选用一些安全性较高的,如葵花美沙拉嗪肠溶片,可有效改善患者病情,提高生活质量。
另外,对于慢性非特异性炎性肠病的治疗,需联合其他药物以改善症状,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片等止泻药物,可改善患者腹泻症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

对于炎症性结肠炎,氨基水杨酸制剂是其主要的治疗药物,患者可以在指导下选择对症的药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,能够阻断肠道炎症,减轻腹痛、腹泻等症状。
常见的炎症性结肠炎包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这两种疾病都可能引起腹痛、腹泻,可对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片这一药物,对IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症均有明确的抗炎效果。此药物可以直接作用于结肠部位的炎症黏膜,抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯形成,从而改善肠壁炎症,减轻炎症反应所导致的腹痛、腹泻症状。并且,药物整体安全性高,不易引起不良反应,患者可以放心使用。
结肠炎患者的肠道免疫力变差,容易发生感染,所以患者饮食应注意卫生清洁,进食易消化饮食,如米汤、蒸鸡蛋、果泥等,避免生冷、坚硬、辛辣、油腻等刺激性食物。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

美沙拉秦肠溶片主要用于溃疡性结肠炎的治疗,包括急性发作期的治疗和防止复发的维持期治疗,也可用于克罗恩病急性发作期的治疗,可抑制炎症表达、合成,缓解患者症状。
美沙拉秦肠溶片为5-氨基水杨酸制剂,药物成分可抵达结肠,局部作用于肠黏膜和黏膜下层组织,通过抑制结肠中环氧合酶和前列腺素的生成而减轻其局部炎症,改善腹泻、腹痛、便血等症状。患者可在医生指导下选用葵花美沙拉嗪肠溶片,其安全性方面较优,有助于IBD(炎症性肠病)的症状缓解。
需注意的是,若患者腹泻症状严重,还需联合止泻药物,如会通复方黄连素片、辅仁肠康片来缓解腹泻症状,联合用药后治疗效果较优。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。
溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。
此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等