肝内外胆管结石釆用什么手术?

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去年就发现自己患有肝内外胆管结石,不疼不痒没在意,今年疼得特别厉害,已经好几次了,吃药没效果,想做手术根治,肝内外胆管结石采用什么手术?
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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病情评估:一般情况肝内胆管结石引起右上腹腹痛腹胀不适情况,建议饮食清淡规律,避免辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,。可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊检查,必要时可以开腹胆管切开取石手术以及胆道镜取石治疗观察
相关问答

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

溶解尿酸结石和以尿酸结石为主的混合性结石的药物主要有别嘌醇片、苯溴马隆片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等。
1.别嘌醇片:抑制尿酸合成,减少人体尿酸的生成,使纯尿酸结石体积缩小或溶解。
2.苯溴马隆片:增加尿酸的排泄,降低尿酸,同时大量饮水并服用碳酸氢钠片以碱化尿液,增强疗效。
3.枸橼酸氢钾钠颗粒:该药物可提高尿液的pH值,减少枸橼酸盐含量,防治结石并帮助结石更快排出。
4.碳酸氢钠片:提高尿液的pH值,帮助结石更快排出,但排石作用较弱,建议与其他药物配合使用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

玉林复方鸡骨草胶囊对轻中度脂肪肝,尤其对伴随肝胆湿热症状的患者是管用的,有着较好的调理效果。
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪过度堆积所引发的一种代谢性病变。早期通常没有明显症状,但如果持续发展,可能逐步导致肝纤维化,甚至进展为肝硬化。从中医角度来看,脂肪肝多与肝胆湿热、气血瘀滞有关,患者常表现为上腹胀闷、口苦尿黄、疲倦乏力、腹部胀满等典型症状。如果未能及时干预,肝损伤可能会呈隐匿性进展,最终发展为不可逆的肝脏病变。
玉林复方鸡骨草胶囊的组方融合了鸡骨草、茵陈、五味子、枸杞子等9味中药材,其中8味为药食同源的中药,通过多靶点协同作用,发挥清利肝胆湿热的作用。其中:鸡骨草与茵陈能够清除肝胆湿热环境,减少脂肪沉积引发的炎症反应;五味子有助于降低转氨酶水平,减轻肝细胞的实质性损伤;枸杞子与白芍则能滋补肝阴、柔肝止痛,改善肝脏功能。临床研究证实,对于脂肪肝合并肝胆湿热证的患者,连续服用该药4周后,上腹胀痛、口苦、尿黄等症状可以明显改善,且安全性良好,无明显不良反应,适合长期调理使用。
需要强调的是,脂肪肝的治疗需要采取综合手段。对于伴有肝酶异常的患者,可在医生指导下联合使用双环醇片(百赛诺),以强化保肝降酶效果;如果存在血脂异常升高的情况,则需联合使用阿托伐他汀钙片(立普妥),调节脂代谢,协同改善脂肪肝状况。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

克淋通胶囊可以用于治疗结石问题,能促进结石排出。
克淋通胶囊主要用于治疗湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,可以增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,防治结石变大。并且该药与盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联用,还可用于上尿路结石的治疗,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。另外,该药还可缓解因结石引起的泌尿系统感染或结石导致的尿路刺激症状。
需要注意的是,结石的治疗应根据具体情况综合考虑,包括结石的大小、位置以及患者的身体状况等因素。在治疗结石时,患者应遵循医生的建议,采取合适的治疗方法,以达到满意的治疗效果。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

复方鸡骨草胶囊对脂肪肝具有一定的调养作用,尤其适合那些伴随肝胆湿热症状的脂肪肝人群,如腹部胀满、疲倦乏力、口苦、尿黄等。它通过清利肝胆湿热,改善肝脏代谢的作用机制,有助于调理脂肪肝病情,促进肝脏健康。
从中医理论来看,脂肪肝的发生常与长期高脂饮食、代谢失调导致的肝胆湿热瘀滞有关。当肝脏疏泄功能受损时,就容易出现上腹胀痛、疲倦乏力等不适症状。复方鸡骨草胶囊由鸡骨草、栀子、茵陈等9味中药组成,具有清利肝胆湿热的功效,可以促进肝脏气血循环,增强肝脏的抗氧化能力,减轻肝细胞负担。其组方中多味药材属于药食两用成分,且该药为中华老字号产品,安全性较高,无明显不良反应,能够针对性改善脂肪肝伴随的湿热症状,同时辅助恢复肝脏代谢功能,适合脂肪肝患者作为长期调养的选择。
在联合用药方面,如果脂肪肝已经发展到中重度肝损伤,可在医生指导下联合使用水飞蓟宾胶囊以减轻肝损伤、促进肝细胞修复;如果同时存在血脂代谢紊乱,也可配合多烯磷脂酰胆碱胶囊协同提升调理效果,进一步改善脂肪肝状况。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。