化疗是肿瘤的重要治疗手段,但它们在消灭癌细胞的同时,也会误伤正常的造血细胞,导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中,如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了,另外如白细胞下降,也会导致病人特别的虚弱,从而容易继发严重的感染事故;所以在整个放化疗过程,如何稳定白细胞计数至关重要!
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况,可以考虑采用升白针,药物名称为重组人粒细胞刺激因子;其中短效的升白针,适用于白细胞下降至3级(白细胞1.0-2.0×10^9/L)或4级(白细胞<1.0×10^9/L)的患者。
长效升白针,适用于年龄够大,或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是,如使用了长效升白针,至少12天内不建议进行下一次化疗,以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应,譬如常见骨头疼痛,皮肤过敏等,值得一提是使用升白针时候,也容易导致白细胞过高;用药过程,密切复查血常规,一旦发现白细胞升高于正常值,应该立即停药,并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降,临床一般在紧急的情况会使用升白针,但由于价格昂贵,并且有一定的不良反应,如导致白细胞过高,甚至影响骨髓造血功能等,在中医的角度,那么可考虑使用一些安全有效中成药,中医一般针对白细胞下降,辩证为脾肾功能下降,导致气血亏虚,治疗方面一般采取益气养血,补肾健脾方法,临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成;诸药合用,共奏益气养血,补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙,升白效果显著,临床广泛应用于肿瘤放化疗患者,也用于其他原因导致的白细胞减少症,或病后虚弱等问题。
总结:
肿瘤放化疗过程中,如出现白细胞下降,除了选用升白针,还能选用一些安全有效的中成药,如本文提及的升血调元颗粒,不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏,而且还能促进造血干细胞的造血功能,从而源头上解决白细胞下降的问题,除此外,还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等,具体请遵医嘱使用。
在肿瘤治疗中,放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈,容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候,热毒邪气也侵入人体,把人体的阴液劫走,导致气阴两虚,脏腑功能受损,特别是把脾肾两脏伤得厉害,正气亏损,气血生成的源头不足,所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里,白细胞减少症属“虚劳”范畴,临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短,有的还恶心呕吐、发烧,舌头颜色淡等,从中医角度看,这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾,益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱,具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下:在化疗前一周直至化疗阶段,为预防性目的服用,可有效维护骨髓的造血机能,提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后,经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L,那么建议在48小时内,依旧按照相同剂量持续用药,以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L,此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平,便可停用升白针,之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周,以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定,不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点,可结合患者个体情况实施辨证,并合理运用中医药,能够更好地保证治疗成效,提高生命质量。
当女性进入更年期后,由于雌激素水平下降,无法抑制破骨细胞,骨细胞被加快分解吸收导致骨密度减少,进而引起骨折等问题。针对这类情况,建议选用能够帮助抑制破骨细胞的药物来减少骨折风险。
例如临床运用较多的鲁可欣地舒单抗注射液,该药可以通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体,抑制破骨细胞活化和发展,增加骨密度,抑制骨吸收,从而有效降低骨折风险。同时,还能缓解因骨质疏松引起的疼痛等异常症状,坚持用药,可帮助提升患者的生活水平。
除了地舒单抗外,碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等,也是常用到的药物。其中碳酸钙D3片能补充身体所需的钙,维生素D3则促进钙的吸收和利用。
需注意的是,在使用这些药物前,都需遵循医生指导,并定期监测血钙水平和骨密度,以免耽误病情,导致病情加重。
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高,导致正常肝细胞被脂肪细胞替代,从而引发肝脏结构和功能异常的一种疾病。脂肪肝的形成原因复杂多样,涉及饮食、生活方式、疾病与药物、遗传等多个方面。
若长期摄入高脂肪、高糖、高胆固醇食物,特别是饱和脂肪和反式脂肪,会增加肝脏的脂肪合成和堆积。同时,缺乏运动、长期久坐不动会导致能量消耗不足,多余的能量转化为脂肪储存在肝脏中。酗酒也是脂肪肝形成的直接原因,酒精在肝脏内代谢时会产生有害物质,损害肝细胞,导致脂肪在肝脏内堆积。此外,肥胖、糖尿病、高血脂等代谢性疾病患者,以及长期使用某些药物,如类固醇类药物,也可能增加患脂肪肝的风险。
为了防治脂肪肝,除了调整饮食、增加运动外,患者还可以在医生指导下服用八宝丹等保肝药物,其有着清利湿热,活血解毒,去黄止痛的功效,可促进肝脏功能的恢复,清除肝脂肪,同时还可预防、治疗脂肪肝引起的肥胖问题,提高患者生活质量。
脂肪肝的调理需要综合多方面的措施,包括调整饮食结构、控制体重、戒烟限酒等,而在药物治疗方面,常用的药物包括保肝药、降脂药等,需根据自身病情合理选用。
脂肪肝患者应在医生指导下,根据病情选择合适的药物进行治疗。例如八宝丹这类保肝护肝的传统中成药,其具有清利湿热、活血解毒的功效,能够恢复肝脏代谢功能,预防脂肪肝的进一步恶化。同时,患者还需调整饮食结构,坚持低脂、低糖、高蛋白的原则,减少高脂肪食物的摄入,增加体育锻炼,促进脂肪的消耗,控制体重,避免过度肥胖。戒烟限酒也是脂肪肝调理的重要一环,长期吸烟和饮酒会加重肝脏负担,导致脂肪肝的恶化。
灰指甲的治疗需遵循科学合理的治疗方法,临床以应用抗真菌药物为主要治疗手段,不建议患者通过一些民间偏方、土方等没有科学依据的方法来治疗,以免加重病情。
感染灰指甲与真菌有密切联系,因此在治疗上需从杀灭真菌开始着手。抗真菌药物可分为口服和外用两种类型,绝大多数灰指甲患者可通过外用抗真菌药物改善症状,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的常用药物,所含的聚维酮碘和阿司匹林能够起到杀菌抑菌、消炎止痒的作用,可改善灰指甲引起的多种不适症状。若患者症状较为严重,也可与特比萘芬、伊曲康唑等口服药物进行联用,治疗效果更好。
需注意的是,灰指甲的用药建议在医生的指导下进行,需足量足疗程,以免真菌残留,导致疾病复发。