39岁婚后性欲减退困扰

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结婚13年,性生活一直和谐。去年例假开始延迟且量少,医生建议吃避孕药调理后恢复,但近期对性事兴趣大减,担心影响夫妻关系。
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好,根据您描述的情况,出现性欲下降可能与多方面因素有关。
首先,需要考虑生理因素:39岁正值生育后期,卵巢功能逐渐减退可能导致激素水平变化,进而影响性欲。此外,长期的避孕措施如上环可能会对内分泌产生一定影响。
其次,心理因素同样重要:作为妻子,您可能在家庭中承担较多责任,导致身心疲惫;或是因身体变化而产生的自我意识和焦虑感。
建议您从以下几个方面进行调整:
1. 定期与丈夫沟通,表达自己的感受和需求,避免因忽视性生活而导致情感疏远。
2. 适当放松心情,尝试将注意力转移到其他兴趣爱好上,以缓解压力。
3. 考虑增加运动量,保持健康的生活方式,这有助于改善整体身体状况和精神状态。
4. 如果情况没有改善,建议咨询妇科内分泌医生,进一步排查是否存在激素失衡等问题。
5. 可尝试与丈夫一起探索新的亲密方式,增强情感连接,同时也能激发性趣。
婚姻关系需要双方共同努力维护,希望您能通过调整找到适合自己的平衡点。
相关问答

阳痿是男性的勃起功能障碍,导致无法获得或维持坚挺的阴茎勃起。以下是一些常见的导致阳痿的原因:
1.神经和血管问题:血管疾病(如动脉硬化)、神经系统疾病(如帕金森病、多发性硬化症)、脊髓损伤等,都可能干扰到阴茎勃起所需的正常神经和血液供应。
2.精神因素:焦虑、抑郁、压力、自卑等精神因素往往会影响勃起功能。
3.内分泌问题:低睾丸激素水平(睾酮)可能会导致勃起功能受损。其他内分泌问题,如甲状腺问题,也可能对勃起产生影响。
4.疾病因素:慢性疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,会影响到血管和神经的功能,从而影响勃起功能。
阳痿是一个复杂的问题,可能有多种原因共同作用。如果遇到阳痿问题,患者可以遵医嘱服用改善勃起功能的药物来治疗,如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片,通过改善阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,让患者短时间内提升硬度,以此营造正常的性生活。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

晚上失眠睡不着,选择药物治疗时,应根据失眠的具体原因和症状来合理用药。
在临床,常见的治疗失眠的药物包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,这类药物有着抗焦虑、镇静安神的作用,对于各类原因引起的失眠有着较好的改善效果。而在中医方面,肝肾不足是引起失眠的常见原因,对于这类原因所致的失眠,患者可以服用天麻醒脑胶囊来调理。其成分中的天麻、地龙等具有滋补肝肾、镇静催眠的作用,能够改善脑部微循环,提高脑部血流量,从而改善患者失眠问题。
在选择药物治疗失眠时,务必在医生的指导下进行,避免盲目用药或滥用药物。同时,结合良好的生活习惯和睡眠环境调整,如保持规律的作息时间、避免夜间过度兴奋的活动、营造安静舒适的睡眠环境等,有助于改善失眠症状。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

白云山盐酸达泊西汀片是治疗早泄的一线药物,效果和安全性都是比较好的,患者可以在医生的指导下选用。
白云山制药总厂的盐酸达泊西汀片治疗早泄的作用机制是通过抑制5-羟色胺再摄取,增加5-羟色胺在神经突触中的活性,延长射精反射的发生时间,从而改善早泄的症状。患者规范使用,可以增加性交的持久性,改善性满意度,减少性功能障碍对个体和伴侣心理的负面影响,整体效果是很不错的。
需注意的是,服用该药物时需采用一满杯水送服,有利于药效的发挥。并每次服用频次不同,具体可参考说明书。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

抑郁症在中医学中被称为“郁证”,是情志不调引起的一种心理疾病,患者可以在中医师的指导下吃中药进行治疗。
治疗郁症首先需要辨证分型,再采用合适的中药治疗。例如肝郁气滞证型,通常采用柴胡、青皮、佛手等中药材疏肝理气;心脾两虚证型,通常采用党参、龙眼等中药材补脾益气,养血安神;肾阳虚证型,则一般采用巴戟天进行治疗。患者可选用服用较为便利的中成药,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊,该药物源于巴戟天的水提物,即巴戟天寡糖,具有较多的药物有效成分,能够起到温补肾阳的作用,从而使机体肾阳充盈,阳气运行顺畅,推动精神,较好地治疗肾阳虚证所致的郁症。
除中药治疗外,患者可多进行太极拳、八段锦等运动锻炼,对改善抑郁症状有一定的益处。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

乳结泰胶囊不含对女性正常生理功能的有害成分,故备孕期间如果需治疗乳腺增生,也是可以遵医嘱服用乳结泰胶囊的。
乳腺增生主要是精神因素、不良生活习惯等各类诱因引发的内分泌失调所致,女性可出现乳房胀痛、乳房肿块等症状。对于备孕期女性,乳腺增生疼痛明显时,可选择相对温和的中成药,如乳结泰胶囊进行治疗。乳结泰胶囊针对乳腺增生根本病机发挥疗效,不含刺激性成分。通常在用药一周至一月后,可有效改善增生,缓解乳房疼痛、触痛,缩小乳房肿块,对睡眠不佳、情绪暴躁等伴随症状也有较好疗效。
但需注意,备孕期药物使用应遵医嘱进行,如已怀孕,需立即停用相关药物,明确药物禁忌。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

从中医理论上来看,频繁遗精与肾阴阳两虚、固摄无权有关,同时还可能伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷等症状,需通过补肾阴和肾阳来改善该问题。
肾阴是指肾中阴液,具有滋养人体脏腑组织的作用,若阴液不足,则生精乏力,导致男性少精、无精。肾阳是催动脏腑功能的热力,若肾阳不足,则肾不藏精、精关不固,从而引起早泄甚至频繁遗精。因此,同时补充肾阴与肾阳是治疗频繁遗精的关键。在药物的选择上,同仁堂锁阳固精丸效果较为综合,组方中熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻补肾阴,鹿角霜、锁阳、肉苁蓉、巴戟天、八角茴香、韭菜子补肾阳,阴阳相济,共奏温肾固精之功效。
保持规律作息、饮食均衡、避免过度劳累和精神压力、适度锻炼等,有助于提高身体的健康状况,减少频繁遗精现象。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。