乙肝两对半15阳性需要治疗吗

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乙肝两对半15阳性需要治疗吗
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蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院传染科 三级甲等
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
乙肝两对半15呈阳性,即乙肝五项中第一项、第五项呈阳性,分别表示乙肝表面抗原、乙肝核心抗体呈阳性,考虑到乙肝病毒感染,可能为乙肝病毒携带者,此时情况通常不严重,也可能为乙肝患者,甚至可能进展为肝硬化,此时属于较为严重的情况。具体而言,需综合考虑患者肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏CT/MRI检查结果。
1、不严重:若患者仅表现出乙肝表面抗原及乙肝核心抗体阳性,但无明显不适,且进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏CT/MRI等未发现明显异常,则可考虑为乙肝病毒携带,属于不严重的情况,一般无需进行特殊处理,但需定期进行相关检查,如肝功能、乙肝病毒DNA等。
2、严重:对于那些出现明显乏力、纳差、腹部疼痛等不适症状,或者乙肝病毒DNA过高、肝功能受损或肝脏CT/MRI出现异常改变的患者,需要考虑到肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的可能性,这是一种相当严重的情况。因此,需要尽早就医,完善检查,并给予积极抗病毒及保肝等药物治疗,必要时还需要考虑外科手术治疗。针对这种情况,通常使用拉米夫定片、阿德福韦酯片等抗病毒药物,而复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物也是常用的。
对于乙肝表面抗原及乙肝核心抗体呈阳性的患者,建议采取戒酒限烟、加强营养、适度运动锻炼等综合措施,并在必要时积极配合医生进行治疗,以达到更有效的病情控制和疾病进展延缓的目的。
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相关问答

乙肝两对半的检查又称为乙肝5项,乙肝5项当中出现了15阳性,就是临床所说的小二阳,这也是感染乙肝以后出现了一种状态,在这种状态下,患者多是乙肝病毒的携带者,病毒的复制量相对比较少,传染性也比较弱。如果本身肝功能没有损伤,而且通过乙肝病毒DNA的检查,病毒的复制量也没有出现增多的情况,可继续观察,不需要特殊的治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝两对半135阳性是需要进行治疗的。乙肝两对半135阳性就是人们通常所说的大三阳,提示病人体内有可能存在着病毒复制,有传染性,需要进行乙肝病毒的定量检查,如果病毒复制活跃,并且伴有转氨酶的升高,需要在医生的指导下,进行抗病毒治疗。

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乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的,是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期,血清学目前还不稳定,有可能会出现抗体,也有可能会转为乙肝小三阳,所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等,目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。

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乙肝两对半25阳性,表示HBV感染恢复期,说明既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复,但也有个别病人出现肝功能异常,DNA阳性,考虑病毒是否变异存在,仍要继续治疗,仍有免疫力。2项,乙肝表面抗体为综合性抗体标志,是否康复、具有抵抗力的主要指标。

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到正规的单位进行复检,因为抗原和抗体是两个对立的存在,不可能既存在抗原又存在抗体的。不要给自己太大的心里压力,多吃含维,锌比较多的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。

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乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病,乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播,母婴传播,血液传播和血液制品传播,去做乙肝两对半检查化验,不用空腹检查。直接去做检查化验就可以了,如果全部都是阴性的情况下就需要注射乙肝疫苗。

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