怀孕以后由于孕激素水平持续增高或者持续存在，肿胀可以持续存在。来月经前7-10天，也是孕激素水平比较高的时间，这个时候会发生乳房的肿胀、胀痛。月经前1-2天肿胀就会消失，只要一来月经肿胀就消失了。但如果怀孕了，肿胀不会那么快的消失，是从持续的时间上给我们提示，并不是作为判断。
怀孕胸胀和月经前胸胀区别有是否来月经，具体分析如下：
怀孕胸胀和月经前胸胀，实际上是因为体内的及时水平发生了改变引起。但两者最大的不同在于是否来月经，女性在月经延迟一周后，可以到医院做血液HCG检测。妊娠期间会出现胸胀、疲倦、嗜睡等症状，通常发生在妊娠早期。来月经前出现胸胀，主要是由于经前期综合征引起的，同时还会伴有水肿、失眠、腹痛、体重增加、便秘、头晕、腰痛等，一般在来月经前1-2周左右。
一般情况下，怀孕胸胀和月经前胸胀的区别是胸胀的程度不同、持续时间不同等。具体情况分析如下：
首先，在怀孕前，胸胀比较严重，有明显的胀痛，乳头有勃起，甚至乳头局部有小结节。月经前胸胀一般不会有明显的疼痛。同时妊娠胸胀持续时间超过18天，月经前胸胀一般会持续一周左右。胸胀停止后有月经来潮，怀孕时胸胀不会突然停止。
通常情况下，月经前胸胀的原因有激素水平变化、器质性病变等。具体分析如下：
月经前，女性体内激素水平变化比较大，容易导致乳腺组织增生，引起水钠储留，使得乳腺管、腺泡进一步的发育，从而导致女性月经前胸胀。另外，如果女性本身有乳腺增生、乳腺炎等器质性病变，在激素水平变化的共同作用下，也可能会导致女性月经前胸胀。
月经胸胀大多会有乳头刺痒的现象，而且月经胸发胀不会特别疼，也不会伴有别的特别不舒服的症状，但如果是怀孕引起的胸胀，会有很强的胀痛感，但是怀孕引起的胸胀不会在孕期刚刚开始的时候出现，正常应该在一个半月以后才会有，而且怀孕胸胀同时都会伴有恶心，呕吐，头晕这些症状。
月经前胸胀的原因是由于体内的内分泌激素发生了变化。在来月经前几天，时候体内激素明显升高，会刺激乳腺和下腹引起轻微胀痛，来月经以后会自然消退，这是一种生理现象。