排卵性功血的治疗原则

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排卵性功血的治疗原则
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
所谓的排卵性功血,就是指女性的卵巢有正常排卵,但由于体内激素的刺激,导致子宫内膜增厚比较明显,所以在月经来潮时,其出血量就特别多,同时由于子宫收缩不佳,出血时间也比较长。对于排卵性功血,其治疗原则主要以止血为主,不需要调理卵巢内分泌功能,也不需要调理月经周期。所以可以服用止血敏、咖啡酸片进行对症止血。
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相关问答

中医学将本病称之为“崩漏”。根据不同年龄应采取不同的治疗方法。青春期以止血调整周期促排卵为主;围绝期止血后调整周期减少血量为原则。一种是药物治疗,另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。是到专科医院就诊,根据病情需要选择合适的治疗方案。

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无排卵型功血时,常伴有贫血症状,因此失血严重时应予以输血,对不同年龄的治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期治疗,促使卵巢功能的恢复及排卵。对更年期妇女是在止血后,设法调整月经周期,防止出血过多过频,使能顺利渡过此期而进入绝经期。

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这是因为调节生殖的神经失调,从而内分泌系统功发生紊乱,激素异常导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟,或延迟导致卵巢中虽有卵泡生长发育但不能出现排卵所致。治疗主要就是用激素止血,形成人工月经周期。

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是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,能治好的。

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无排卵型功能失调性子宫出血主要表现是月经完全不规则,一般不伴有痛经。出血的类型决定于血清雌激素的水平及其下降的速度、雌激素对子宫内膜持续作用的时间及内膜的厚度。量可少至点滴淋漓,或可多至有大血块造成严重贫血;持续时间可由1~2天至数月不等;间隔时间可由数天至数月,因而可误认为闭经。由于病程缠绵,同时可有贫血、多毛、肥胖、泌乳、不育等。

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如果用机械的方法将增厚的内膜基本刮净而止血。显效迅速,还可进行内膜病理检查除外恶性情况。诊刮时了解宫腔大小、有无不平感也有助于鉴别诊断。对于病程较长的已婚育龄期或绝经过渡期病人,应常规使用。但对未婚病人,及近期刮宫已除外恶变的病人,则不必反复刮宫。罕见的情况是刮宫后出血仍不止,应注意适当抗炎,或试加小量雌激素帮助内膜修复。

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