心肌炎的化验主要是根据患者的心肌损伤标志物来进行，比如tni，tnt，CK-MB等，同时还要结合病人的症状、心脏彩超、心电图、心肌核磁等指标来进行综合分析。
心肌炎患者在1-3周前有前驱感染史，随后会出现发热，心悸，胸痛，呼吸困难等症状，心电图显示非特异性ST段抬高或压低，室早，房早等心律失常，心肌损伤标志物的异常增高持续时间较长，通过心脏彩超可以发现室壁运动减低，心功能减退等。心肌炎是可以通过心脏核磁检查发现心肌水肿的。
胸x线检查，心脏彩超，心电图，病毒血清学，心脏核磁，非特异性炎症指标，心内膜组织活检。心肌炎的病人，胸部X线显示有心包积液，心脏增大。心室运动减低、左心室收缩功能降低、左心室变大等是心脏彩超的主要特征。心电图主要是st段变化，同时还会伴随着不同的心律失常。不能用病毒血清学检查来确诊，只能说明有没有病毒感染。心脏核磁共振是比较有价值的一项检查，T1、T2信号增强。
一般情况下，心肌炎的检查项目有胸部X线检查、心电图以及彩超检查。具体内容如下：
1.胸部X线检查：胸部X线检查可见心影扩大，有些患者还可以伴有心包积液。
2.心电图：心电图常常伴有ST段的改变，T波倒置或者ST段下移，有一些患者甚至可以出现病理性q波。同时心电图还可以出现各种类型的心律失常。
3.彩超检查：彩超往往表现为左心室增大，室壁运动减低。
心肌炎一般需要检查以下项目：
1、病原学检测：仅对病因有提示作用，不能作为诊断依据。当出现心脏临床症状并伴血清中病毒特异性IgG降低，IgM与IgA升高，提示病毒性心肌炎的可能性大。
2、心肌损伤标志物检查：可有心肌酸激酶及肌钙蛋白增高，虽缺乏特异性，但对心肌炎的诊断起辅助作用。
3、胸部X线：可见心影扩大，有心包积液时可呈烧瓶样改变。
心肌炎时应该化验包括血常规，肝肾功能和心肌酶。其中血常规化验的目的是需要明确患者是否有病毒感染，病毒感染时患者的淋巴细胞会有增高的表现，但白细胞仅会轻度升高，肝功能中的谷草转氨酶在心肌炎也可以升高。
心肌炎需要检查的项目包括，胸部x线检查，心电图，超声心动图检查，心脏磁共振，非特异性炎症指标检测，病毒血清学检测，心内膜心肌活检。如果是结缔组织病，血管炎，药物及毒物等引起的心肌炎，可采用心内膜心肌活检明确诊断。
