什么是先天性甲减

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什么是先天性甲减
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
什么是先天性甲减?先天性甲减是指在妊娠过程中胎儿的甲状腺发育不良,或者甲状腺激素合成缺陷导致的先天性甲状腺功能减退。先天性的甲状腺功能减退如果治疗不及时,可以导致智力障碍、生长发育障碍,而如果生后一个月以内得到积极的治疗,生长发育和智力就会与正常儿童没有差异。我国《新生儿疾病筛查技术规范》中规定,所有的新生儿都要进行先天性甲状腺功能减退的筛查,一般在产后3-5天取足跟血,查血TSH水平,如果TSH>10IU/L,说明有可能合并先天性甲状腺功能减退,需要进一步静脉采血,查T3、T4和TSH水平以确诊,如果TSH>40IU/L,不需要等待再次取血的结果,即刻给予左甲状腺激素的替代治疗。先天性甲减是罕见的一种先天性疾病,如果得到及时的治疗,将不会影响孩子的正常生长发育和智力发育,否则可以导致孩子终身智力障碍。
相关问答

新生儿早期发现有先天甲减,在治疗得当的情况下,一般是不严重的。
先天性甲状腺机能减退是一种较为普遍、较为严重的病症。因为这是一种智力障碍性病变,初期并没有什么特别的征兆,但是一旦有了这种病症,就无法逆转了。新生儿先天甲减可以通过药物治疗,让其恢复到原来的水平,但很难根治。先天性甲减一般都是由甲状腺的先天缺失、先天性甲状腺容积缩小等原因引起的,因此先天性甲减一般都是终生服用左甲状腺素钠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

在新生儿和婴幼儿时期,大部分患儿没有明显的临床表现,有的表现为轻度的黄疸,有的会表现为黄疸加重、黄疸消失推迟、睡眠减少、哭闹、纳呆、吮吸能力弱、皮肤有斑点、脸型肿胀、胸围增大、便秘、腹胀、脐疝、心跳减慢、心音低沉等。中枢性甲减伴有其它的垂体促荷尔蒙失调时,会出现低度的葡萄糖、小的、隐睾、面中线的畸形,例如:唇裂、腭裂、视神经等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

先天性甲减者可育,先天性甲减患者95%的人出生后看不到症状,因此若许多宝宝都伴随着反应迟钝、皮肤干燥等症状,不良的吸吮力和困倦的表现,要谨防有无先天性甲状腺功能减退症。
先天性甲状腺功能减退症是一种罕见疾病,主要表现为甲状腺体积增大或者出现结节和钙化等特征,并且这种病变容易被误诊为其他慢性炎症或肿瘤。可采用采足根血和静脉取血的方法,对甲状腺功能进行测试,检查婴儿有无先天性甲状腺功能减退症。如果确诊为先天性甲状腺功能减退症则应该及时进行手术切除甲状旁腺或者摘除双侧卵巢。患先天性甲减者,如不治,将严重影响病人智力和体格发育。
因此,必须及早尽早地进行处理,使病人甲状腺功能在正常值内,控制后甲减,对生育没有影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺机能亢进是由于体内的甲状腺素分泌过量所导致的一种综合征,在临床上是说的T3、T4的分泌功能降低,表现为甲亢的表现,表现为畏寒、怕冷、反应慢、神志淡漠,还有可能是因为病情比较严重的时候会有多腔隙的积液,包括心包、肺和腹腔的这些积液,还有下肢也会出现临床上的免疫性水肿、面具脸、反应慢等这些都是甲减的一些临床的症状。患者需要积极配合医生进行治疗,若治疗不当,容易出现危害生命安全的危害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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有的是由于甲状腺发育不全,包括甲状腺缺失和异位,最常见的原因就是甲状腺激素生成的障碍,甲状腺素的补充,通常给予压碎的片剂,甲状腺溶液还有这种激素提取物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

亚甲减的全称是亚临床甲状腺机能减退症,属于甲状腺机能减退症的前期变化。
亚甲减患者临床可以没有症状,表现同正常人没有明显区别,患者住院检查,通过检查其他疾病,偶尔会发现甲状腺机能的异常,但这不影响患者的生活质量,也不影响患者的寿命。患者一般促甲状腺素小于10,基本不用吃药,注意观察甲状腺功能即可,两到三个月后可以复查甲状腺功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。