延髓属于脑干的一部分,延髓是人体呼吸中枢,该部位发生梗塞,死亡率极高。如果是轻微的梗塞,症状表现轻微,可表现为:头晕、头疼、呼吸略费力。治好率达95以上,后期主要针对病因进行二级预防为主。如果梗塞面积比较大,很快由于呼吸停止而死亡,治好率2%,就算经过积极治疗,预后也较差,多为植物生存状态且长期需要呼吸机支持。
脑干延髓梗塞是脑干梗死中较为常见的一种疾病,其临床症状包括呼吸功能障碍、心血管和胃肠功能障碍、突发眩晕、恶心、眼球震颤、吞咽困难等。所以,由于位置和预后的差异,导致了延髓梗死的疗效也会很低。如果梗死发生在延髓的中枢,比如呼吸、心血管等中枢,就会危及患者的性命。所以对于糖尿病、高血脂、高血压患者,日常生活中要注意血糖、血脂、血压等方面的调节,以免出现梗塞的情况。
目前的治疗主要是脱水,降低颅内压,然后等肿胀的部位逐渐消散,发生梗塞的原因主要还是动脉硬化和血液粘滞度高导致的。与喜欢高脂饮食高胆固醇饮食和吸烟都应该是有关系的。
脑干腔隙性梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果处于恢复期,建议注意一般治疗,即适当休息,注意调整饮食,避免食用辛辣刺激的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果处于急性发作时期,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、注射用血塞通、注射用血栓通、疏血通等。
脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。