偏头痛和颅内动脉瘤和动静脉畸形有很大的区别，这两种头疼的症状和偏头痛很像，但也不一定是起伏性的，而是胀痛、牵引痛等。
在做动脉瘤时，有时还会伴随着这种侧动眼神经轻瘫引起的复视。偶尔出现先兆延长的情况可能与脑膜血管瘤有关，在发生头痛之前，会出现癫痫发作，偏头痛会导致一侧的偏头痛与三叉神经痛混淆，但是两者的疼痛本质上是不一样的，三叉神经痛是一种尖锐的电击。急性期患者会出现恶心、呕吐、怕光的症状，而急性期患者会出现流泪、面肌抽搐等症状。
头痛的部位系单侧或双侧，前头部或后头部，局限性或全头部，颅内或颅外等。颅外病变的头痛多局限而表浅，颅内病变的头痛多弥散而深在。小脑幕以上病变的头痛一般位于额、颞、顶区，小脑幕以下病变者通常位于枕部、耳后部和上颈部，也可放射至前额。
主要分为原发性头痛和继发性头痛两种，原发性头痛指患者本身具有头痛，包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。继发性头痛指头痛继发于病毒性脑炎、化脑、结脑或肿瘤等疾病，需针对原发病进行处理。
脑血管造影检查：原则上头痛病人不需进行脑血管造影，只有在严重的头痛发作，高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影，以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑，头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
偏头痛属于临床上比较常见的一种，一般需要根据临床表现和实验室检查来确诊，如飞头痛性的血管性头痛，如高血压、低血压、颅内有某些动脉瘤、动静脉畸形等，就会出现偏头痛的症状，但不会有明显的偏头痛发作，同时也会出现某些神经功能的缺失，甚至会出现癫痫的症状。
通常通过头CT、头核磁、血管核磁等检查，都能发现相应的颅内病变。此外，眼肌麻痹也是一种典型的眼窝和海绵窦炎，伴有头痛、眼肌麻痹等症状，表现为顽固的胀痛、刺痛、撕裂等症状。症状严重的时候会有恶心、呕吐的症状，在几天内会出现痛侧的动眼、滑车以及相应的脑神经的麻痹，一般都是用激素来治疗。
