起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。
成人得腮腺炎有两种,一是流行性腮腺炎,另一种是化脓性腮腺炎。前者多数有流行病学接触史。这两种疾病的区分,血常规化验就可以鉴别。流行性腮腺炎,抗病毒治疗就可以,化脓性腮腺炎,要给予抗菌素治疗。
流行性腮腺炎首先出现发热、头痛、咽痛、食欲不振、全身不适等症状。紧接着腮腺肿大,1~3天达到高峰,张口咀嚼及吃酸性食物时胀痛更加明显,腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,表面发热并疼痛。可以口服解热镇痛药物进行治疗。
指导意见:腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润。治疗建议静脉点滴青霉素。利巴韦林和清开灵注射液,口服抗病毒口服液,局部热敷。
潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。全程约10~14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。 根据流行情况及接触史,以及腮腺肿大的特征,诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。
病情分析: 你好,流行性腮腺炎无特效治疗,用薄公英、鸭跖草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷,可减轻局部胀痛。
意见建议:仙人掌也属于仙人掌类,有消肿止痛,行气活血的作用,也可捣烂外敷或捣汁涂。