大三阳转为小三阳，是较好表现，说明病毒由复制转为静止。对于大三阳的，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者病毒有复制，而且处于窗口期。
大三阳转变成小三阳暂时无需抗病毒调理，病人体内的乙肝病毒复制得到控制，传染性由强转弱，病毒对病人肝脏造成的危害已相对大大降低。通过调理后由大三阳转为小三阳的，仍需进一步调理。定期复查即可。
乙肝抗病毒在必要的情况下还是要进行的，抗病毒治疗副作用很大，要谨慎采用。目前来说，乙肝治疗难度较大，并非简单治疗就能康复，因此在治疗的时候，要选择专业医院，这样才能保障治疗效果。可考虑最新技术治疗，该技术能有效清除体内的乙肝病毒，修复受损肝细胞，转阴康复。
大三阳转成小三阳所需要的时间没有固定的数值，可以是数月，也可以是数年或更长的时间，大三阳转成小三阳主要发生于自发性的清除，如果发生明显的免疫清除，一般3-6个月左右的时间由大三阳转成小三阳，也有可能需要数年的时间才可以发生转换，如果是长期的大三阳乙肝病毒携带者，由于没有免疫清除，一般是不会发生大小三阳转换的，所以大三阳一般会长期的存在。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳并没有固定的时间，有些人半年到1年的时间就可以，而有些人需要2年或者更长的时间。目前研究认为，大三阳转化为小三阳的时间主要受两方面因素的影响，一方面是自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱，这主要体现于转氨酶升高的水平。另一方面取决于抗病毒治疗的方案，相比于口服核苷（酸）类似物，药物治疗可能更快得使大三阳转为小三阳。