人工半月板及植入人膝关节的方法是什么

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我之前因为在部队的时候,不小心半月板受伤,人工半月板及植入人膝关节的方法是什么?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
膝关节置换就是切除膝关节软骨损坏的表面,并安置一个人工表面和垫片,构成一个新的关节。该手术可以减少患者的疼痛,纠正患者膝关节的畸形,恢复患者膝关节的屈伸活动。目前,人工膝关节置换术已非常成熟,人工膝关节一般可使用10-20年,随着技术的不断提高,其在体内的生存时间可越来越长,但也与医生的技术水平高低、患者的体重、活动度等有密切关系,术后应注意保养,勿过度劳累或做剧烈运动。
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膝关节置换就是切除膝关节软骨损坏的表面,并安置一个人工表面和垫片,构成一个新的关节。该手术可以减少患者的疼痛,纠正患者膝关节的畸形,恢复患者膝关节的屈伸活动。目前,人工膝关节置换术已非常成熟,人工膝关节一般可使用10-20年,随着技术的不断提高,其在体内的生存时间可越来越长,但也与医生的技术水平高低、患者的体重、活动度等有密切关系,术后应注意保养,勿过度劳累或做剧烈运动。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板损害按MRI分级,通常可划分为3个级别。
1级别为退行性病变的初期,半月板形态正常,表面光滑,有一层薄薄的高讯号,其大小比半月板横截面的二分之一要少。
2是退行性病变的后期,其组织和组织均为正常,其内高讯号带占半月板剖面的一半以上,但尚未触及关节面。
3个级别以半月板破裂为主,其内侧表现为纵、斜横、或呈辐射状高讯号,并延伸至关节面,半月板形状稀疏或不连续性。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节半月板损伤的典型症状如下:
第一、膝关节半月板受伤后,膝关节会有明显的酸痛,不能伸直,容易导致关节水肿,浮髌试验阳性。
第二、急性期过后,膝关节会出现弹响和关节疼痛的现象。还可能会出现关节交锁,指患者出现关节无法伸直的情况。
第二、慢性期会出现关节间隙弹跳的征兆,从而可以大致的确定半月板受伤的部位。

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通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。
膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。

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膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。

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可以进行下蹲练习,下蹲训练可以促进臀部大肌和股四头肌的力量,但是对于半月板损伤的人而言,下蹲训练要十分小心,首先不要挑战高难度的深蹲。要循序渐进。平时要注意休息,不要过于劳累,不要剧烈运动。

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