肝临床上常用的肝腹水化验指标如下:腹水常规:包括PH、细胞计数及分类、性状等;腹水生化;腹水溶菌酶;血清腺苷脱氢酶(ADA);腹水肿瘤标记物:癌胚抗原(CEA)15mg/L,常见于恶性腹水,并提示腺癌,腹水甲胎蛋白(AFP)升高等。
在肝功能检查中,当肝功能严重衰竭时,指肝性脑病的发生。初期肝腹水症状较隐匿,表现不明显,导致许多人对病情缺乏正确认识。当肝硬化发展为肝腹水时,会导致腹水过多。正是肝脏的环境会受到影响并导致肝功能紊乱。因此,肝腹水的判断也需要肝功能检查。腹水形成后,使血容量检查、血液粘度系统增加,血液流动缓慢,导致肝血流检查,导致大量肝细胞坏死。
肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
肝腹水是继发于肝病的症状,是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状,引流速度应缓慢。
肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致原活动度逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。