在肝功能检查中,当肝功能严重衰竭时,指肝性脑病的发生。初期肝腹水症状较隐匿,表现不明显,导致许多人对病情缺乏正确认识。当肝硬化发展为肝腹水时,会导致腹水过多。正是肝脏的环境会受到影响并导致肝功能紊乱。因此,肝腹水的判断也需要肝功能检查。腹水形成后,使血容量检查、血液粘度系统增加,血液流动缓慢,导致肝血流检查,导致大量肝细胞坏死。
肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
肝临床上常用的肝腹水化验指标如下:腹水常规:包括PH、细胞计数及分类、性状等;腹水生化;腹水溶菌酶;血清腺苷脱氢酶(ADA);腹水肿瘤标记物:癌胚抗原(CEA)15mg/L,常见于恶性腹水,并提示腺癌,腹水甲胎蛋白(AFP)升高等。
一般情况下,肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等,具体内容如下:
1.腹胀:如果患者出现了肝腹水的情况,由于受到肝腹水的影响,患者多有腹胀的症状,随着腹水量的增加,患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。
2.下肢水肿:如果患者有肝腹水,可能会对血管及血液循环产生影响和压迫,从而导致患者下肢出现水肿的情况,严重时可能会导致患者行走困难。
通常情况下,导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。
1、肝硬化:肝门静脉压力增高,导致血液淤积在肠系膜静脉,导致组织回流降低,导致液体渗入腹腔。
2、肝细胞的合成和失活功能降低,白蛋白合成能力降低,如果体内的蛋白质含量太低,那么血浆胶体渗透压就会降低,血液成分会流出,从而导致血液渗入腹腔。
3、部分患者会出现血液供应受限的情况。