合理应用蛋白质肝脏是蛋白的合成的场所,当肝硬化时肝脏就不能很好地合成蛋白质了这时就需要合理安排蛋白质的摄入,肝性脑病的发生可以选择由多种来源的蛋白质食物为了使病人较好地适应可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡鱼瘦肉蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。酶母含丰富B族维生素,应注意供应。忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。避免油炸及干硬食品。
肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝硬化病人应注意休息,避免剧烈运动,保持乐观情绪,增加营养,尽量少油少盐,少吃辛辣刺激的东西,多吃点青菜,及时到正规医院做检查。少饮酒,少抽烟,多喝水,应卧床休息。
肝硬化患者在积极配合药物对因治疗的同时,还要重视饮食护理。食物应以高热量、高蛋白为主。具体内容如下:
肝硬化患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,还要戒烟戒酒,并且避免使用损伤肝脏的药物。患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。患者应限制钠和水的摄入量,避免食用高钠食物,如酱肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等。