五年没有复发,说明预后是比较好的,以后的复发几率也会相对会减少。在临床上算治愈,但仍要定期复查,一年复查一次,主要是检查血常规,肝肾功,肿瘤标记物,肠镜检查,腹盆CT等。
浆膜层属于直肠黏膜最外面的一层,这时候原发肿瘤的分期已经到了T3,单从这个T3看,病人的临床分期至少应该属于2a期了,如果是2a期,术后病理报告显示血管或者淋巴管有侵犯,就应该进行术后同步的放化疗或者放疗了。放疗疗程结束之后,还应该进行术后辅助的化疗。
直肠癌是常见的转移方式,就是淋巴转移可以转移到肠系膜下动脉周围淋巴结,远处可以转移到肝门淋巴结以及左侧锁骨上淋巴结。对于区域的淋巴结转移,能够早期进行手术,并且生存期是比较满意的。
术后腹胀主要是由手术创伤引起的胃肠功能障碍和胃肠蠕动缓慢引起的。可以服用适当的胃肠动力药物。注意清淡饮食,多吃软而易消化的食物,如小米粥、玉米粥和面条。不要吃生冷硬、辛辣的食物,少油腻。而且还适宜加快胃肠蠕动的活动。避免感冒。
应该是机体衰竭导致的。建议首先输入白蛋白,可以结合中医治疗,健脾利湿,益气补血,可能有一定的疗效。脚肿、腹水是因为肝脏已经转移的缘故,引起的蛋白低下。可以先吃点利尿的药,慢慢的消肿的。
淋巴道转移是直肠癌常见的一种转移途径,癌组织未穿透肠壁肌时,较少发生淋巴道转移,一旦穿透肌层就会转移到癌所在部位淋巴结,再沿淋巴引流方向到达远隔淋巴结,如果发生转移要及时手术治疗。