淋巴道转移是直肠癌常见的一种转移途径，癌组织未穿透肠壁肌时，较少发生淋巴道转移，一旦穿透肌层就会转移到癌所在部位淋巴结，再沿淋巴引流方向到达远隔淋巴结，如果发生转移要及时手术治疗。
直肠癌是常见的转移方式，就是淋巴转移可以转移到肠系膜下动脉周围淋巴结，远处可以转移到肝门淋巴结以及左侧锁骨上淋巴结。对于区域的淋巴结转移，能够早期进行手术，并且生存期是比较满意的。
直肠癌是属于恶性肿瘤，它是通过，受家庭环境影响遗传而引起的，会导致排便障碍，直肠癌一般是不会引起吐血的，吐血是由于，出现了病灶转移，建议应该及时去医院做个ct，查明原因后再对症治疗。吐死血是由于局部组织出现了纤维坏死，期间一定要多休息，对症治疗，间歇性的吸氧。
直肠癌后期背痛是出现明显的感染和出血。晚期直肠癌局部肿瘤复发可引起背痛，肝转移可引起肝区疼痛，因此，并非所有晚期直肠癌都会有疼痛。虽然疼痛是大多数晚期癌症的表现之一。
浆膜层属于直肠黏膜最外面的一层，这时候原发肿瘤的分期已经到了T3，单从这个T3看，病人的临床分期至少应该属于2a期了，如果是2a期，术后病理报告显示血管或者淋巴管有侵犯，就应该进行术后同步的放化疗或者放疗了。放疗疗程结束之后，还应该进行术后辅助的化疗。
一般直肠癌手术后需临时性的挂袋，因为直肠癌属于高风险的吻合，超低位直肠癌放疗后或手术中吻合不理想需做临时性的造口，减少吻合不良出现严重并发症，如大便流到腹腔可引起严重的腹膜炎可导致死亡，预防性造口目是减少手术后严重不良反应。