小儿神经母细胞瘤的表现,临床表现与其原发部位,年龄和分期有关。
1.小儿肿瘤起源于腹腔内,大龄小儿肾上腺原发占多数,但婴儿仅占多数,其它常见部位是胸腔及颈部,大约1例原发部位不明,大约1例5岁前起病,极个别10岁后起病。
2.通常肿块大时起病,可见腹痛,腹围扩大,腰背部丰满,扪及包块,胃肠道内可见原发胸腔内纵膈受压有关的纵膈纵膈压迫,呼吸道气促或咳嗽。
3,后期患者常伴有肢体疼痛,贫血,发烧,消瘦和眼眶部转移等症状,眼眶部转移后形成特征性熊猫眼,以眼球突出和眶周围发青为主要特征;其它可伴有高血压和与肿块位置有关的压迫症状,例如椎管内浸润压迫后运动障碍和大小便失禁。
神经母细胞瘤可以发生在身体的任何部位。交感神经链通常分布在交感神经的交感干、肾上腺髓质和副交感神经节等区域。临床症状和体征取决于原发肿瘤和转移性肿瘤的位置。神经母细胞瘤的最初发作通常以不明原因的发热为特征,伴有面色苍白,贫血,厌食和肢体疼痛。不同部位有不同的临床表现。腹膜后神经母细胞瘤可能由于器官压迫而引起腹痛。在早期阶段,其特征可能是窒息性咳嗽、呼吸道感染和吞咽困难,但没有症状。
如果是神经母细胞瘤,一开始的时候症状方面并不是特别的明显,不排除可能是会出现有贫血,发烧,食欲不振或者是出现有关节疼痛的情况,每个人的临床的情况,并不是特别的一样。所以这种时候。需要结合临床情况,去医院针对性地排查。
神经母细胞瘤的症状有肢体疼痛、贫血、发热、消瘦、眼眶部转移。眼眶部转移形成具有特征性的熊猫眼,表现为眼球突出、眶周青紫。其他可有高血压及肿块部位相关压迫症状,如有椎管内浸润压迫时出现运动障碍、大便失禁等。
表现为腹部膨隆、不适,存在较硬腹部包块。病灶位于胸腔时:可引起呼吸困难。病灶位于高位胸部或颈部时:表现为单侧眼睑下垂、无汗等。病灶位于脊髓区时:表现为患儿行走及站立困难、截瘫。病灶位于腿部或髋部等骨关节部位:表现为骨痛或跛行。伴有骨髓破坏时,可引起面色苍白或自发性贫血。
神经母细胞瘤的早期症状不典型,有时很难发现。常见的症状有食欲减退,疲乏无力,发热及四肢关节疼痛。根据神经母细胞瘤生长部位不同可能出现不同表现,位于腹腔的神经母细胞瘤一般表现为腹部膨隆以及便秘。