甲状腺癌是一种恶性肿瘤，临床疾病组织病理学分期时，如果疾病是4期b，考虑应该是甲状腺癌的晚期，此时肿瘤已经突破甲状腺包膜，侵犯气管，食管，喉返神经等，疾病出现了淋巴转移，但是没有远端组织器官转移。
甲状腺达到4b级，可能是甲状腺癌。一般4级的甲状腺结节也就是疑似癌变的可能性。必须要做手术，切除掉甲状腺结节，然后再对该甲状腺结节做病理分析。根据病理检查的结果，才可以确定是否已经发生恶变。目前不管病人身体如何，建议及时安排手术。
甲状腺癌是4b，其实是甲状腺彩超分级的一种描述性的语言，对于甲状腺肿物形成了4b级的这种，一般恶性的程度大约在50%-60%左右。如果出现彩超这种分级，办法是术前做1个病理学的穿刺，证实为甲状腺癌，可以进行根治性的手术，如果考虑良性，可以临床继续观察。但是甲状腺彩超如果达到4b级，这种是恶性程度相对比较高的，尽量选择手术治疗。
通常情况下，甲状腺癌肿块的大小与肿瘤的大小无关，甲状腺的恶性与肿瘤的分化有很大关系。甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，一般会出现颈部肿块、呼吸不畅、吞咽困难等症状，甲状腺癌患者可以通过甲状腺大部切除术、甲状腺全切除术、外照射治疗等方式进行治疗。
患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
甲状腺癌4期不是早期。此时需要引起重视，及时规范的治疗才是关键，而首选的治疗是行甲状腺癌手术。如果没有手术机会，只能考虑碘-131，化疗等其他的治疗手段。如果不及时治疗，容易浸润性地生长，晚期可以导致多发的转移，所以不要大意，错失了治疗时间。
