多数患者无症状，常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块，半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状，以上腹部饱胀不适为常见。
腹主动脉瘤早期症状不太明显，通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出，并且跳动，称为搏动性肿块，即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大，如果出现腹部疼痛，甚至剧烈疼痛。
腹主动脉瘤早期症状不太明显，通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出，并且跳动，称为搏动性肿块，即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大，如果出现腹部疼痛，甚至剧烈疼痛，常表示主动脉瘤已增大到一定程度，需要及时到医院血管外科就诊。
腹主动脉瘤一部分病人是自己没有感觉的，通过CT检查才发现腹主动脉瘤，有的病人自己摸腹部的时候会感觉到肚子在跳动，这就是因为腹主动脉瘤足够大或者是病人腹壁足够薄，自己能够触摸到腹主动脉瘤，它的跳动与心脏的跳动是一致的，这是腹主动脉瘤的特点。
通常是出现疼痛，如肾脏内脏疼痛，而且可能出现吞咽困难，呼吸困难等。最好及时进行检查治疗，若瘤体较小高龄或有其他疾病的情况，通常采用非手术治疗。平时做好日常护理，保持室内通风，保持衣物清洁干燥，积极配合治疗，做好定期复查。
腹主动脉瘤在早期可能没有明显症状，并且是一个逐渐发展的过程。如果有危险因素或高血压，高脂血症等疾病可能会加重腹主动脉瘤的发展速度。在某一阶段，病人会遭受腹部隐痛和不适，有些病人会遭受休克。腹主动脉瘤破裂也可能导致死亡。
