黑色素瘤的临床特征平时不疼不痒，可能会短时间内突然扩大、颜色加深，突然破裂糜烂流血，因此突然局部出现瘙痒疼痛感，或者一个痣周围出现数个小痣都需要注意是否有恶变的可能，严重时需要通过手术切除。
黑色素瘤分为浅表扩散型，结节型，恶性雀斑样和肢端雀斑样等类型，病变周围的皮肤可能出现水肿或失去原有的皮肤光泽或变白或变灰。异常感觉，局部瘙痒、烧灼或压痛常见。
大小不一、小的话、5mm以内的也是有的、大的话、可以达到10多cm，如果是出现有黑痣增大或者是破溃，那么可以到正规医院查一下，黑色素瘤源于皮肤，黏膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
黑色素瘤指甲临床症状有可能会导致指甲上面有一些小黑点，有时还可能会出现有一些黑色的条纹，黑色素瘤大部分的原因是由于色素沉淀引起的，有的是良性的也有的是恶性的，要早发现早治疗避免出现癌变倾向。
黑色素瘤的早期主要症状表现有患处皮肤的颜色发生改变，会变得发黑、发紫等。或者是皮肤出现水肿或者丧失原本皮肤该有的光泽等症状。皮肤的表面会变得特别粗糙，还会引起局部皮肤的发痒、灼痛或者是压痛等症状。