结肠癌的预后与疾病分型密切相关,卫生常识、经济条件低于发达国家,临床就诊的结肠癌多已进入中晚期,治疗效果不佳。据不完全统计,结肠癌五年存活率大概为50%-60%左右,其中Ⅰ期、Ⅱ期,尤其Ⅰ期结肠癌经过治疗,五年存活率可以达到80%以上,甚至达到90%。
其预后与很多因素有关,早期结直肠癌病人术后的5年生存率可以达到为95%以上。而中晚期无法治愈,其死亡原因主要为肿瘤对机体破坏、多脏器功能衰竭、肠梗阻、肠道穿孔、出血、感染等。患者的年龄、性别、病程、肿瘤的部位、大小、浸润的程度、转移与否、手术治疗方式、术后并发症出现的大小及多少、肿瘤的病理类型、术后辅助治疗、病人的全身状况等都对预后均有不同程度的影响。
结肠癌的分期:Ⅰ期到Ⅳ期的,预后不一样。Ⅰ期、Ⅱ期的预后比较好,甚至可以恢复,Ⅲ期的复发率增高,相应的恢复率下降,Ⅳ期理论上讲不可恢复,但是可以通过有效的治疗,延长生存期,提高生活质量;结直肠癌恢复率可达60%-70%,但由于国内医疗资源分布不均、医疗水平不均及早期检查不佳,恢复率达40%,晚期结直肠癌的恢复率甚至也可达20%。
结肠癌预后情况与分期有很大关系,如果在早期就做了根治性的手术,则预后会非常好,对于中期和晚期的来说,预后情况会稍微差一些,但只要经过积极的治疗,在手术后进行巩固性化疗大多治疗效果不错,但到了晚期之后不能做手术,此时预后情况会非常差。
乙状结肠癌在早期癌细胞是会只存在肠的最里层里面,发生一期的时候,癌细胞会侵犯结肠肠内壁的,在三期,癌细胞会扩散到周边的淋巴结,但是没有扩散身体其他的部位,如果到后期,癌细胞是会扩散到其他身体的部位。
结肠癌不良预后多数发生在结肠癌晚期,往往可以短时间危及生命。堪称为最差的情况,包括结肠癌肿瘤梗阻并发急性穿孔、弥漫性腹膜炎中毒性休克,以及晚期发生广泛转移并发肝肾等多脏器功能衰竭。