胃癌的早期信号有纳差、乏力及消瘦这是由于患胃癌后胃内消化液分泌减少，胃的蠕动功能失调，加之进食后上腹部不适疼痛，因而进食减少、纳差，导致乏力消瘦。胃癌的早期症状有恶心、呕吐如果癌肿发生在幽门窦部，出现恶心、食后上腹部饱胀感及呕吐。
会感到恶心，会想要呕吐，有时会呕血，同时开始厌食，吃不下饭，在餐后会感觉到腹部胀痛，有时上腹部也会疼痛。大便颜色开始变深，最后变为黑色。会变得日渐消瘦，偶尔会有头晕的症状。
胃癌是恶性的肿瘤，容易通过血行，淋巴和种植转移的，早期是没有特异性症状的，可以有恶心，呕吐，嗳气，泛酸，胃痛等症状。约有10%会出现贫血、乏力、体重下降等。少数病人可出现呕血、黑粪，食管或幽门梗阻以及胃穿孔等。
早期胃癌，多数患者没有明显的症状，有时可以出现反酸，嗳气、上腹部疼痛不适，进食后饱胀，恶心等非特异性消化道症状。胃窦癌常出现类似于十二指肠溃疡的症状，如饥饿痛和夜间痛等，口服药物后可以得到缓解。
胃癌有食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆，恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，体重下降而消瘦、乏力。此外，腹泻、便秘、胃下部不适、扪压上腹有深压痛及轻度肌紧张等症状。